传染病学传染病学总论【101页】.pptx

1传染病学总论3学时

2研究各种传染病在人体内发生、发展与转归的原因与规律；寻求诊断、治疗、预防与控制的方法。与微生物学、流行病学、病理学、药理学等学科联系密切。传染病学(临床学科)

3天花：17、18世纪是欧洲最严重的传染病，死亡人数高达1.5亿；鼠疫：第二次世界性鼠疫大流行，史称“黑死病”，1348～1351年在欧洲迅速蔓延，欧洲人口减少近1/4；霍乱：1817～1823年，霍乱第一次大规模流行，从“人类霍乱的故乡”印度恒河三角洲蔓延到欧洲；流感：1978年西班牙大流感首先爆发于美国堪萨斯州的芬森军营；

4黄金城邦的毁灭：雅典大瘟疫，元凶为伤寒，希腊著名历史学家修昔底德描述“人象羊群一样死去”公元前430-公元前437历史上重大传染病

5查士丁尼瘟疫：在地中海爆发的第一次大规模鼠疫，使全世界1亿人丧生公元541-542年

6灭绝印第安人的天花-15世纪末，美洲大陆有2000-3000万原住民，约100年后剩下不到100万人。18世纪70年代英国医生爱德华.琴纳发现了牛痘，人类终于可以抵御天花病毒。

7欧洲大瘟疫-黑死病，席卷整个欧罗巴的鼠疫大瘟疫，夺走2500万欧洲人的性命1347至1353年

819世纪的噩梦-霍乱，导致的死亡无法估量，仅仅印度，在100年间死亡3800万人

9“西班牙女郎”-爆发于1918年的臭名昭著的西班牙流感，它导致2000万-5000万人死亡，相比第一次世界大战死亡人数只有1517万（853军人+664平民）

10伴随人类的白色瘟疫-结核病，是古老的疾病，迄今因结核病死亡人数已达2亿，每年感染率为1%，即每年有6500万人受带结核病感染

11CurrentSituationIncreasinglyseriousthreatsfromCommunicablediseasesRe-emerging:TB(结核),STD,plague(瘟疫),cholera(霍乱)…Emerging:AIDS,SARS…

121995年，好莱坞推出由达斯廷.霍夫曼主演的“极度恐慌”，在银幕上再现埃博拉病毒夺取人命的恐怖景象。2014年在真实世界上演利比亚埃博拉病毒感染者被亲属抛尸街头

13感染性疾病(infectiousdiseases)是指由病原体感染所致的疾病，包括传染病和非传染性感染性疾病。传染病(communicablediseases):指病原体通过一定方式从一个宿主个体到另一个宿主个体的感染。有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。

14指人与病原体之间在人体内的相互作用的过程。病原体可来自宿主体外，也可来自宿主体内。感染

15构成感染过程的主要因素：人病原体所处的环境共生状态

16机会性感染重复感染混合感染重叠感染继发性感染

17(感染谱infectionspectrum)取决于病原体的致病力和机体的免疫功能大多数传染病：隐性感染最常见，显性感染最少见感染过程的各种表现

18㈠病原体被清除

(eliminationofpathogen)入侵的病原体，受到人体非特异性防御能力的作用，被消灭、被排出体外而清除。不出现疾病状态，不引起传染病。

19(亚临床感染sub-clinicalinfection)入侵病原体仅诱导机体产生特异性免疫反应，没有(或仅有很轻微)组织损伤，临床上无症状、体征，生化检验改变不明显。㈡隐性感染(covertinfection)

20病原体可被清除并留下特异性的(主动)免疫能力，仅通过免疫学检查才发现。少数可转变为病原携带状态，如伤寒菌、志贺菌和乙型肝炎病毒大多数传染病中，隐性感染是最常见的表现。

21(临床感染clinicalinfection)病原体入侵后，机体产生免疫应答，产生特异性免疫，导致免疫损伤，并引起机体病理生理与病理组织改变，出现特定临床综合病征。结局：痊愈；病原携带；慢性化；死亡。㈢显性感染(overtinfection)

22病原体在人体入侵部位或侵入较远的脏器继续生长、繁殖，人体不出现任何的疾病状态，并可能向体外排出。共同点：可以成为传染源。如伤寒、细菌性痢疾、霍乱、流脑和乙型肝炎等㈣病原携带状态(carrier