应用QCC质量管理工具提高住院患者肺康复锻炼正确率的效果分析.pdfVIP

2018年第5卷第6期临床医药文献杂志

2018Vol.5No.6JournalofClinicalMedical119

应用QCC质量管理工具提高住院患者肺康复锻炼

正确率的效果分析

*

赵俊，张梅，王萍

（新疆维吾尔自治区人民医院呼吸内二科，新疆乌鲁木齐830001）

【摘要】目的 探讨应用QCC质量管理工具提高住院患者肺康复锻炼中的应用效果。方法 应用QCC手

法对住院患者肺康复锻炼前的原因进行分析，并拟定实施对策，以圈员为中心带领全科护士进行持续质量改

进，并制定肺康复锻炼流程。并在QCC活动前、干预后运用查检表进行查检比较，评价应用QCC质量管理工

具对提高住院患者肺康复锻炼正确率的效果。结果 应用QCC质量管理工具后，住院患者肺康复锻炼的正确

P

率明显高于活动前，差异有统计学意义（＜0.05）。结论 开展QCC活动有助于提高住院患者肺康复锻炼

的正确率，从而更好的提升患者的生活质量。

【关键词】QCC；肺康复；住院患者

【中图分类号】R56【文献标识码】B【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.06.119.02

品管圈（QualityControlCircle，QCC）是指在工作岗调查他们对肺康复的了解情况，健康教育达标情况等，评

位上为了解决问题，自发组合成一个小团体，团队成员分价后得出患者对相关知识的掌握率为54.55%，对查检结果

工合作，应用品管圈工具进行分析，解决工作场所的关键进行归纳、统计，并绘制柏拉图。圈员们详尽列出住院患

性问题，以达到业绩改善的目标（1）2013年美国胸科学会者肺康复锻炼正确率低的原因，根据品管圈80/20原则，

（ATS）和欧洲呼吸学会（ERS）对肺康复的定义如下：80%为改善重点，存在的主要问题依次为：患者吸气使腹

肺康复是在充分、全面评估患者病情后给予的一种个体化部未向外凸、吸呼比不到1:2、缩唇呼吸口型不到位、呼气

综合干预，包括运动训练、呼吸训练、健康教育、营养干时腹部未向内凹陷、摆臂幅度未达到90度。确定圈能力为

预、心理支持及行为干预等，涉及多个学科，旨在提高慢88%，再设定目标，根据公式：目标值=现状值-（现状值*

性呼吸系统疾病患者的躯体健康和心理健康，促进其长期改善重点*圈能力）=12.4%改善幅度为70%

保持健康的行为。（2）此阶段患者面临一个陌生的环境和1.4解析

全新的物理治疗，对他们进行及时、有效的健康教育尤为圈员们采用头脑风暴法，对住院患者肺康复锻炼中存

重要。我们将QCC活动应用到肺康复中，取得了满意的效在的问题进行原因分析，按80/20原则选定要因，得出以

果。通过QCC手法，对住院患者肺康复锻炼的患者制定了下结论：①护士对肺康复锻炼健康教育内容无统一的标准

质量评价标准，规范了教育形式与内容，使肺康复正确率要求：护士健康宣教的内容随机性大，内容详尽不一；护

的效果显著提高。现报告如下。士工作能力、业务水平的差异导致教育不到位②患者理解

不到位③检查督导机制不完善：缺乏专人检查宣教效果④

1 资料与方法

呼吸科治疗时间性强，早、中、晚均有治疗，患者在治疗

1.1组建品管圈

之后没有更多的时间去做肺康复锻炼，认为物理疗法见效

本次圈活动共有圈员7名，科室全体医护人员采取自

慢，运动只会让呼吸困难加重，活动无耐力等。

愿