医院感染绩效考核制度.pdfVIP

医院感染绩效考核制度

医院感染绩效考核制度

医改指导意见指出，公立医院要建立以公益性为核心的绩效考核

管理制度[1]。多年来，公立医院不断探索绩效管理，以临床科室绩效

考核为重点，根据医院不同特点制订了一系列绩效考核办法，为全面

改革积累了很多值得借鉴的管理经验。

1绩效考核的目的

绩效考核是医院经营活动过程中医院组织对员工行为过程和结果

的评价，其核心是以完成医院组织目标为基础，实现医院的组织目标

和员工的个人价值。医院要根据管理需要制定实效准则，建立以关键

业绩考核为主体的考核管理体系，动态评价一定期间的经营业绩，有

效评估员工工作效率，促进持续改进。

2临床绩效考核的作用

2.1公益性导向作用公立医院绩效考核制度化需要一个不断完善

的过程，医院临床科室直接服务患者，其主要任务是治病救人，为患

者提供医疗服务，每一个服务环节都渗透着公立医院的公益性本质，

临床科室绩效考核奖优罚劣，向关键岗位、贡献大岗位和高技术高质

量员工倾斜，合理最大化体现公立医院的公益性，为提高医疗质量，

保障患者的利益提供支持，具有重要的激励导向作用。

2.2完成预算任务绩效考核是一种管理手段，公立医院实行预算

管理，通过绩效考核，定期评价预算任务完成情况，有利于医院管理

层适时调整决策方向，改进业务流程和管理方案，更好地完成预算任

务。

2.3实现医疗收支平衡通过绩效考核，提高医院管理的计划性，

发现经营缺陷，提高管理水平，控制医疗服务成本，实现医疗收支平

衡，突破公立医院以药补医的现行机制，同时逐步掌握医院的经济运

行规律，为政府补偿提供依据[2]。

2.4体现医务人员的劳动价值绩效考核是医院激励机制的重要部

分，考核结果作为临床科室医务人员薪酬分配的主要依据，有利于正

确反映业务科室和员工的价值贡献，合理分薪酬配，充分调动医务人

员的工作积极性。

3临床绩效考核

郴州市第一人民医院按照“尊重历史、合理增长、以收定支、项

目管理、结构优化、确保发展”的思路和原则，提出了“预算管理、

成本核算、比例控制”的成本控制方法，临床科室在预算管理基础上，

建立了以公益性考核为主、医疗服务质量绩效考核与预算管理相结合

的绩效管理机制。

3.1考核指标临床科室实行科主任负责制，对临床科室的绩效考

核主要是对科室医疗业绩及科室主任管理能力的考核。按照公益性原

则，医院将绩效考核指标分为医疗质量及综合指标和预算管理指标两

大部分。

3.1.1医疗质量及综合指标反映临床科室医疗质量、服务质量、临

床教学及其他综合考核情况，主要为公益性考核指标。医疗质量：环

节质量、医疗安全、终末质量、感染及####性疾病控制。服务质量：

满意度、服务质量。教学任务：教学查房、教学讨论、授课任务、进

修实习管理、临床教学管理。综合考核：廉洁行医、劳动纪律、设备

管理、其他。

3.1.2预算管理指标反映工作任务、业务收支等预算执行情况，分

为公益性指标和经济管理指标两部分。公益性指标：工作量、人均费

用、平均住院日、药品比例、高值耗材控制、医保管理。经济管理指

标：医疗收入、业务支出比例、人员经费、收支结余。

3.2考核方式

3.2.1实行百分制考核分为月度考核和年度考核，月度考核时间为

考核期次月上旬，年度考核为次年1月份上旬。

3.2.2医疗质量及综合考核由医务部为主的考核小组负责考核，预

算管理考核由财务部门负责考核。

3.2.3考核分值月度考核：医疗质量安全及综合考核60分，预算

管理考核40分。年度考核：医疗质量及综合考核55分，预算管理考

核40分，学科建设、进修学习、学术论文等5分。医疗安全为加分项。

3.3预算管理考核预算管理月度考核中公益性指标25分，经济管

理指标15分(表1)。其中临床科室收入指标比重相对较小，业务收入

的变动对员工绩效收入的影响力较低，工作量、平均住院日、人均费

用、药品比例等公益性指标比重大，目的是控制医疗费用的快速增长，

引导临床科室和员工更多地关注患者利益。表1预算管理考核关键绩

效指标及考核办法

3.4月度绩效考核与分配流程一般月度临床科室绩效考核及绩效

分配流程为：成本核算-绩效考核-绩效分配-二次分配。通过考核，实

现绩效薪酬分配，同时综合了解员工个人业务素质，确立培