外感发热中医护理方案.pptxVIP

外感发热

中医护理方案的临床应用

;;发热是临床上常见的一个症状，可以发生在许多疾病的过程中。中医认为引起发热的原因一般分为外感与内伤两大类

外感发热主要是四时气候不正，感受风、寒、暑、湿、燥、火等六种外邪引起的外感热病，发热是邪正相争的表现，往往具有六经传变或卫气营血传变的规律，其发病特点是较快、较急、变化较多，而且与季节时令关系较密切

因此，护理工作应根据这些特点进行;一、常见证候要点

;（一）恶寒、发热

1.观察体温变化及汗出情况。

2.汗出较甚切忌当风，并及时更衣；风寒束表者注意保暖。

3.保持口腔清洁，鼓励多饮温开水。

4.遵医嘱物理降温。

5.遵医嘱刮痧，取合谷、曲池、大椎、太阳、风池等穴。

6.遵医嘱中药保留灌肠。

7.遵医嘱中药泡洗。

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（三）咳嗽、咳痰

1.观察咳嗽的性质、程度、持续时间、规律以及痰液的量、颜色、性状等。

2.咳嗽剧烈时取半卧位。

3.教会有效咳嗽及咳痰方法，翻身拍背。

4.遵医嘱耳穴贴压，取肺、气管、神门、下屏尖等穴。

;（一）药物治疗

1.内服中药

（1）辛温解表剂宜趁热服，药后加被安卧，发散驱邪

服药后同时可鼓励病人进少量热饮料或热稀粥，并稍加衣被，以助汗出

扦出不能太过，以微汗为宜。若大汗淋漓，易耗气伤津，严重的可导致亡阴亡阳之变

汗出后应及时擦干换衣，注意避风保暖

此期不可用物理降温法：如冰敷，酒精擦浴或注射退热药（西药），容易导致卫阳不达，腠理闭塞致汗闭不出，使邪遏而伏里

;（2）辛凉解表剂、化湿解表剂宜偏凉服。

（3）其他

2.注射给药

3.外用中药;外感热病的极期，此时表证已无，转为里热，证见大热、大渴、大汗、神昏、谵语、脉洪大等，治疗上以寒凉清泄为主，护理上应根据热者凉之的原则，采取积极的降温及保津措施。

1.物理降温：此期间可用冰袋置于头部冷敷，或用中药煎水擦浴（如石膏水、荆芥水），以利温经通络，解除血管痉挛；以及酒精擦浴，冰水灌肠，针刺降温等。降温时一定要注意观察体温及病情变化，防止因体温骤降而发生虚脱医学|教育网整理。如果病人出现面色苍白，???肢不温，脉转微细无力时，应立即停止降温，给子积极的保温及扶正措施。

;2.热盛伤津是发热最常见的后果，因邪热灼伤津液，患者会有不同程度的渴饮，如果仅微渴说明热邪在表阴津受损不严重；如果口渴喜冷饮或大渴引饮，说明热邪炽盛，津液大伤。还可以从皮肤的光泽、口唇舌苔的润燥、小便的情况去观察由于发热而致津液耗伤的程度，及时给予静脉补充液体，或多给清凉饮料及甘润多汗的瓜果。

3.此阶段原则上不可发汗退热，因发汗可以伤津耗气，使热邪更甚。当热结大肠出现大便燥结时，可给予缓泻药物灌肠排便，以泻火排毒退热。;

三、中医特色治疗护理

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三、中医特色治疗护理

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四、健康指导

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四、健康指导

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四、健康指导

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四、健康指导

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五、护理效果评价

;谢谢聆听