西安质量品牌评价指标、形式审查报告、资料评价报告、现场核查报告.pdfVIP

DB6101/T3191—2024

附录A

（规范性）

“西安质量品牌”申请方自我声明

表A.1给出了“西安质量品牌”申请方自我声明示例。

表A.1“西安质量品牌”申请方自我声明

本组织郑重声明：

1、已充分了解“西安质量品牌”管理规定及相关法律法规要求，并严格遵守。

2、近3年内无重大质量、安全、环保、卫生等责任事故，无相关违法、违规、违纪行为，积极履行社会责任。

3、全面落实企业产品质量安全主体责任，严格遵守国家的法律、法规和规章，依法经营，恪守诚信。

4、所提交申报材料真实、准确、有效，并承担相应责任。

5、获得“西安质量品牌”荣誉后，持续改进“西安质量品牌”形象，并有义务向社会介绍、传播本组织质量管

理、品牌建设的先进经验、理念方法，发挥“西安质量品牌”引领作用。

申请方（公章）：

法人代表（签字）：

日期：

10

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附录B

（规范性）

“西安质量品牌”申请表

表B.1给出了“西安质量品牌”申请表示例。

表B.1“西安质量品牌”申请表

“西安质量品牌”申请表

申请方（盖章）：

填表日期：年月日

11

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表B.1“西安质量品牌”申请表（续）

一、申请方基本情况

申请方名称法人代表

所属行业行业编号

注册地址

通讯地址邮政编码

成立日期规模□大型□中型□小型

统一社会信用代码

所在区县

联系部门联系人

联系人手机固定电话

E-mail

（质量品牌管理模式、方法名称）

质量管理模式、

方法概述

年度其他

获奖荣誉

12

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表B.1“西安质量品牌”申请表（续）

二、质量管理、品牌建设实施情况

（质量管理工作总结500字以内，主要展现质量管理的特色、亮点和成功经验）

质量管理

品牌建设

工作总结

主要产品、服务质量指标情况