社会工作者介入社区居家养老服务角色定位.pdf

社会工作者介入社区居家养老服务角色定位

随着老龄化社会的到来，我国的老年人口数量不断增多，老

龄化问题不仅仅关系到个人和家庭，还对社会的发展产生了深刻

的影响。社区居家养老保持老人在家中生活，由社区整合资源，

提供日间照料和上门服务，能够较好地满足老人养老需求，是符

合我国当前社会形势的养老方式。现阶段社区居家养老存在服务

供给不足、比重偏低、质量参差不齐等问题，不能满足居家老人

的多样化需求。社会工作介入社区居家养老能充分将社会工作

“助人自助”的专业服务理念融入到我国本土的社会养老领域

中，让居家老人足不出户便能享受社区所提供的便捷、专业的服

务，更好地满足社会养老服务需求，提高老人生活质量和幸福感。

同时，也能在社区营造良好的为老助老氛围，促进社区融合。

一、现阶段社区居家养老群体的需求分析

（一）生活照顾需求。马斯洛需求层次理论将人类的需求分

成五个层次，分别是生理、安全、情感和归属、尊重及自我实现，

其中生理上的需求是基础的需求。老年人作为社会上的弱势群体

之一，他们的身体机能随着年龄的增长变得越来越差，生活自理

能力逐渐衰弱。尤其是一些年纪较大、在生活上不能自理的老年

人，需要得到他人的照顾才能进行日常的正常生活。老年人因自

理能力差而产生的生活照顾主要包括衣、食、住、行方面的基本

—1—

需求，这也是每一个老年人晚年生活的基本需求，每一个方面都

影响着社区老年人晚年生活的质量。

（二）医疗护理需求。老年群体老龄化加剧所带来的问题引

发的生理上的需求除了生活照顾方面的需求还包括医疗护理方

面的需求。进入老年期之后，人的身体机能都逐渐减退，免疫系

统也逐渐衰弱，老年人的得病率明显较高。所以随着老年群体的

增加和年龄的增长，社区居家养老服务中老年群体对于医疗护理

方面的需求也越来越迫切。

（三）心理慰藉需求。老年人作为从社会主流中退下来的群

体，他们的社会身份随着年龄的增长而逐渐发生变化，开始慢慢

脱离社会，社会角色也由社会转向家庭。老年人的很多心理问题

就是在这个转变的过程中出现的，现实生活中的部分老年人会因

为个人角色的转变而对社会产生不适感，失去了被社会需要的感

觉，产生被社会边缘化的认知，从而导致一些心理问题的出现。

（四）文娱活动需求。老年群体的身份角色环境由社会转向

家庭，他们需要参加一些文化娱乐活动来实现他们这个群体的自

我价值。在社区居家养老服务中，文化娱乐活动的开展可以让他

们结合工作经验发挥自己的才能，或者根据自身的兴趣爱好开展

活动，这些都有利于重塑他们的精神风貌，减少因脱离社会而带

来的孤独感，满足他们的精神需求，又让他们充分发挥余热，缩

小自身与社会的距离，提高晚年的生活质量。

—2—

二、社会工作介入居家养老服务过程中存在的困难

我国社区居家养老服务存在“供不应求，服务率低”的矛盾

现象，这在某种程度上由于对服务意识观念淡薄、缺乏权利保护

意识和文化因素中的消极方面等因素造成的，更重要的是社会工

作中人力资源和物质资源的缺乏，服务和服务对象之间的媒介组

织缺乏或者没有发挥应有的作用。这些不仅影响“老有所养、老

有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”的宏观目

标的实现，同时也对老年人的切身生活质量有负面影响，无法保

证老人有尊严、快乐和有价值的度过晚年。

（一）对社会工作认可度低。虽然社会工作为社区居家养老

服务的发展提供了很多专业性支持，在一定程度上缓解了老龄化

问题带来的困境，但是人们对于社区居家养老服务中所运用的社

会工作专业知识和专业社会工作者的重要性的认可度不高，这就

直接影响了社会工作介入的服务成效。社会工作介入到社区居家

养老中产生的效果在很大方面是受社区内老年群体和他们家人

的认可度影响，社区内的很多人包括老年目标群体都并不了解社

会工作介入后会带来的成效，这造成社会工作者不能很好地发挥

社会工作在社区居家养老中的有效地位。加上社会工作开展的项

目主要是在政府支持下主导的，很多服务受益者都将其认定为是

政府和社区人员开展的服务，而忽视了社会工作者在其中的重要

地位，对其职业性地位的认识普遍不够。

—3—

（二）（二）专业人才存在缺口和服务质量低。社区工作人

员服务水平高低直接影响