病理生理学2-疾病概论.ppt

Pathophysiology疾病概论完全康复：损伤性变化完全消失，机体的自稳调节恢复正常。不完全康复：损伤性变化得到控制，但基本病理变化尚未完全消失，经机体代偿后功能代谢恢复，主要症状消失，有时可留后遗症。康复(rehabilitation)Pathophysiology疾病概论心跳、呼吸的永久性停止一个过程，包括频死期、临床死亡期与生物学死亡期机体作为一个整体的功能永久停止枕骨大孔以上全脑死亡——脑死亡死亡(Death)Pathophysiology疾病概论脑死亡(braindeath)标准自主呼吸停止不可逆性深昏迷，对外界刺激无反应脑干神经反射消失瞳孔散大或固定脑电波消失脑血液循环完全停止Pathophysiology疾病概论脑死亡作为死亡标志的意义利于准确判断死亡时间，节约医药资源为器官移植提供更多更好的供体Pathophysiology疾病概论脑死亡与植物状态临床鉴别指标脑死亡植物状态定义自主呼吸意识脑干反射恢复的可能性全脑功能丧失无丧失无无脑认知功能丧失有有睡眠/醒觉周期，无意识有有植物人(植物状态):因颅脑外伤或大脑缺血缺氧等导致的长期意识障碍。有自主呼吸，脉搏、血压、体温可正常，能吞咽食物、入睡和觉醒，保留新陈代谢、生长发育等躯体生存的基本功能，但无任何言语、意识、思维，完全失去生活自理能力，持续达3个月以上甚至12个月以上。Pathophysiology疾病概论凤凰卫视主持人刘海若美国女植物人特里·夏沃Pathophysiology疾病概论生物性病因的作用特点病原体有一定的入侵门户和定位（甲乙型肝炎病毒）机体对病原的感受性是必要条件（鸡瘟病毒）病原体和机体之间相互影响（免疫和变异）Pathophysiology疾病概论（二）理化因素◆物理性因素温度气压电流电离辐射机械力冻伤、烧伤、中暑潜水员病

电击伤

放射伤外伤、骨折病因的种类Pathophysiology疾病概论物理性病因的致病特点（1）只发挥疾病的始动作用（2）潜伏期一般较短或没有（3）无器官组织选择性Pathophysiology疾病概论◆化学因素包括强酸、强碱、化学毒物以及动植物毒性物质等。Pathophysiology疾病概论化学性因素致病特点（1）选择性（I131)（2）全程作用（3）和毒物及机体均相关（4）潜伏期短（慢性中毒除外）Pathophysiology疾病概论（三）营养因素(Nutritionalimbalance)各类必需或营养物质缺乏或过剩。Disorderscausedbynutritionalimbalance,eitherovernutritionorundernutrition病因的种类Pathophysiology疾病概论营养不良undernutrition营养过剩overnutrition营养失衡(nutritionalimbalance)Pathophysiology疾病概论营养缺乏性疾病例举缺铁性贫血，大细胞性贫血地方性甲状腺肿（粗脖子病，呆小病）大骨节病（缺硒）脚气病（维生素B1缺乏thiaminedeficiency）Pathophysiology疾病概论地方性甲状腺肿（呆小病,Cretinism）Pathophysiology疾病概论大骨节病osteoarthrosisdeformansendemica；kashinbeckdisease低硒说，在该病流行区，土壤、粮食和人发中偏低的硒含量与病情有非常明显的负相夫系Pathophysiology疾病概论（四）遗传因素◆基因突变—分子病例如：血友病VIII因子缺失◆染色体畸变—染色体病例如：先天愚型（21三体综合征）；两性畸形病因的种类Pathophysiology疾病概论先天愚型（21三体综合征）Pathophysiology疾病概论◆易感性—多基因病例如：精神分裂症、糖尿病、肿瘤、高血压遗传易感性（geneticpredisposition）：指由遗传决定的易于罹患某种疾病的倾向性，即此类人具有患某种疾病的遗传素质，但这种遗传特性的发病须与环境因素共同作用Pathophysiology疾病概论（五）先天性因素指妊娠期能损害胎儿生长发育的有害因素（风疹，萨克奇病毒）唇裂无脑儿病因的种类Patho