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成人高等教育毕业生登记表成人高等教育毕业生登记表
专业
学历层次
学制
学号
姓名
填表日期年月日
百色学院制
填表说明
1.毕业生必须抱着对党忠诚老实的态度,实事求是地填写本表,填写时一律钢笔或
毛笔,字迹要清楚。
2.“政治面貌”:“中共党员”、“中共预备党员”、“共青团员”、“群众”。
3.“籍贯”:系指学生祖籍的地方。按现在的行政区划详细填写,由省(自治区直辖
市)填写到村或街道办事处。
4.“民族”:须填写全称。
5.“现在家庭住址”:由省(自治区直辖市)填写到村或街道办事处(本项要详
细)。
6.“本人身体健康状况”:应分别填写“健康”、“一般”、“较弱”,有慢性病或
身体伤残者,应具体填写。
7.“何时何地何人介绍参加共产党或共青团”:应按要求逐项填写清楚,参加共产党
的,要写清何时转正。
8.“家庭经济情况及主要经济来源”:“家庭经济情况”:指月人均收入。“主要经
济来源”:指主要依靠父母或抚养人的经济来源。
9.“何时何地应何原因受过何种奖励或处分”:凡是受县级以上单位表彰或授予各种
荣誉称号的,均可按时间顺序分别填写,处分已经撤消者,应注明何时经何部门
决定撤消(主要指进入大学后的奖励和处分)。
10.“本人学历及社会经历”:从上初中填起,包括上各种业余学校、进修等经历。
填写中等专业教育及其以上学历时,要将所在院校、系、专业的名称和是否本、
专科毕业(或结业、肄业)写清楚。证明人应填写与本人熟悉的同学或教师,并
写清现在何处。
11.“家庭主要成员和主要社会关系”:“家庭主要成员”:指本人的直系亲属(父
母、配偶、子女)和长期在一起生活的受本人抚养或供养本人的。父母已经去世
的,应予注明。“主要社会关系”:应填写与本人来往较多、关系密切的亲属、
亲友及其他人。
12.“自我鉴定”:要求全面而有所侧重。
⑴从时间上看,可从考入本校写起,以本学年为重点。
⑵德、智、体、美、劳应全面总结,但有所侧重。
13.“班组鉴定”:班委会填写、班长签字。
14.“所在单位鉴定”:由所在单位填写并加盖单位公章。
15.“学校组织意见”:由继续教育学院填写并加章学校公章。
贴
姓名性别
照
片
曾用名出生年月日
处
本人身体
政治面貌
健康情况
籍贯民族
入学时间毕业时间
学制学习形式
现在家庭
住址
办:宅:
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