血液医学生理学.ppt

血小板的止血功能血小板的生理特性粘附聚集ADP血双烷A2胶原凝血酶释放血小板在生理性止血中的作用第32页,共52页，星期六，2024年，5月二、血液凝固与抗凝血液凝固（bloodcoagulation）概念及基本过程凝血因子（13种命名及生化特征）凝血过程（图示）内源性凝血途径外源性凝血途径抗凝系统细胞抗凝系统与体液抗凝系统（丝氨酸蛋白酶抑制物、蛋白质C系统、组织因子途径抑制物、肝素等）第33页,共52页，星期六，2024年，5月第34页,共52页，星期六，2024年，5月三、纤维蛋白溶解与抗纤溶纤维蛋白溶解系统作用成分（纤维蛋白溶酶原、纤溶酶、纤溶酶原激活物与纤溶抑制物等）基本过程（纤溶酶原的激活与纤维蛋白的降解）图示纤溶酶原的激活纤维蛋白与纤维蛋白原的降解纤溶抑制物及其作用第35页,共52页，星期六，2024年，5月第36页,共52页，星期六，2024年，5月三、纤维蛋白溶解与抗纤溶概念:纤维蛋白在水解酶的作用下溶解的过程。意义:使血液经常保持液态,血流通畅,防血栓形成。过程:_激活物血管激活物组织激活物依赖因子Ⅻ激活物抑制物抗活化素抗纤溶酶纤溶酶纤溶酶原纤维蛋白(纤维蛋白原)纤维蛋白降解产物_+++第37页,共52页，星期六，2024年，5月第四节血型与输血原则学习要求：一、血型与红细胞凝集二、红细胞血型三、输血原则第38页,共52页，星期六，2024年，5月第四节血型与输血原则血型与红细胞凝集红细胞血型ABO血型系统ABO血型的发生与分布ABO血型的检测第39页,共52页，星期六，2024年，5月一、ABO血型系统(一)分型原则以红细胞膜上的凝集原定型。凝集原:指红细胞膜上的抗原物质（糖蛋白或糖脂上的寡糖链）。凝集素:指能与凝集原结合的特异抗体（由?-球蛋白构成——IgM）。第40页,共52页，星期六，2024年，5月第41页,共52页，星期六，2024年，5月第42页,共52页，星期六，2024年，5月第43页,共52页，星期六，2024年，5月第44页,共52页，星期六，2024年，5月（三）血型的鉴定第45页,共52页，星期六，2024年，5月Rh血型系统Rh血型的发现与分布Rh血型系统的抗原与分型Rh血型的特点及其临床意义输血的原则即使ABO系统血型相同的人，亦必须进行交叉配血实验；应急情况下符合条件的输血，有时不宜太快太多第46页,共52页，星期六，2024年，5月第47页,共52页，星期六，2024年，5月第48页,共52页，星期六，2024年，5月4．交叉配血：第49页,共52页，星期六，2024年，5月三、输血原则直接配血(主侧)RBC+血清→--++间接配血(次侧)血清+RBC→-+-+输血原则结论：供血者RBC不被受血者血浆所凝集为原则。可慎少不不供血者受血者结果第50页,共52页，星期六，2024年，5月第51页,共52页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第52页,共52页，星期六，2024年，5月关于血液医学生理学第三章血液第一节血液的组成和理化特性血液的基本组成和血量；血浆的化学成分；血液的理化特性第二节血细胞生理造血过程的调节；红细胞生理；白细胞生理；血小板生理第三节生理性止血血小板的止血功能；血液凝固与抗凝；纤维蛋白溶解与抗纤溶第四节血型与输血原则血型与红细胞凝集；红细胞血型；输血原则第2页,共52页，星期六，2024年，5月第三章血液学习要求：第一节：血液的组成和理化特性一、血液的基本组成和血量（血液的组成及基本功能；血细胞比容的概念；血量的正常值）二、血浆的化学成分（血浆蛋白的分类和功能；三、血液的理化特性（全部）第3页,共52页，星期六，2024年，5月第一节血液的组成和理化特性一、血液的基本组成和血量由血浆和血细胞（红细胞、白细胞和血小板）组成血细胞比容（hematocrit）血量（血浆和血细胞的总和）；占体重7~8%或70~80ml/kg；60kg的成人约为4200~4800ml。血量的测定二、血浆的化学成分含90%以上的水分?低分子2%?蛋白质65~85g/L（白蛋白40~