医学院科学实验中心实验人员离室登记表.docxVIP

姓名

学号

学院/专业

电话

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导师/

课题负责人

进入日期

年月日

离室日期

年月日

使用平台/大型仪器

公共平台￡

基因平台￡

蛋白平台￡

细胞与影像平台￡

仅大型仪器￡

利用中心平台（大型仪器）

产出的成果

红色字体为提示语，填表时请删除

论文：文献参照参考文献规范格式填写；

专利：专利填写专利名称、专利号

本人承诺：

已将个人存放于中心各平台的试剂、耗材、细胞株等所有实验材料及实验数据进行清理或交接，在本人离室后如若发现未处理或未移交的任何物品及实验数据，中心管理员可自行处置。

2.涉及中心各平台的所有费用，本人均已核对确认无误。

本人对以上情况均已知晓，并遵循中心相关规章制度。

导师签名：年月日

学生签名：年月日

满意度及建议

满意度：非常满意￡；满意￡；基本满意￡；不满意￡

建议：

离开中心流程

公共平台

签名：

年月日

蛋白平台

签名：

年月日

基因平台

签名：

年月日

细胞与影像平台

签名：

年月日

财务结算情况

签名：

年月日

中心办公室审批

签名：

年月日

备注

每年毕业季，中心将根据学校具体工作安排，统一安排时间集中办理，具体另行通知。需在其他时段办理的，请提前联系预约。咨询电话***********。

医学院科学实验中心实验人员离室登记表