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必威体育精装版继发性骨质疏松-中华医学会2006指南-精品课件;一、概述;骨密度测定临床指征:;四、诊断要点(续);五、治疗原则及方法;原发性骨质疏松的药物治疗;性激素缺乏性骨质疏松症:积极治疗原发病。对年轻的女性病人需补充适量的雌激素或雌、孕激素,男性病人应补充雄激素。必要时并用其他类抗骨质疏松药物。

糖皮质激素性骨质疏松症:生理剂量的糖皮质激素也可引起骨丢失,于用药6~12个月骨量下降最明显。某些疾病需长期应用糖皮质激素,如病情允许,应采用最低有效剂量。酌情补充钙剂、维生素D制剂和双膦酸盐类抗骨质疏松药物,有助于防止发生糖皮质激素性骨质疏松。对于骨痛明显的患者,可以加用降钙素类药物。

制动性(废用性)骨质疏松症:一般性治疗和药物治疗同原发性骨质疏松症,但要特别注意制动部位的功能锻炼和康复治疗。

长期肠外营养支持导致的骨质疏松症:一般性治疗和药物治疗同原发性骨质疏松症。由于本症易合并佝偻症(或骨软化症),除使用无铝营养支持液外,要积极补充维生素D制剂。

糖尿病性骨质疏松症:主要是严格控制高血糖,同时应用抗骨质疏松药物治疗。

器官移植后骨质疏松症:同原发性骨质疏松症。

血液透析性骨质疏松症:防治方法同原发性骨质疏松症。避免使用含铝透析液和低磷透析液。

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