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理性情绪疗法RET的治疗步骤和方法

理性情绪疗法RET的治疗步骤和方法(一)RET治疗的基本步骤——ABCDE模型

因为RET理论认为人们的情绪障碍是由于人们不合理理念所造成的，因此RET

治疗的实质概括地说，就是以理性治疗非理性。帮助患者以合理的思维方式代替不

合理的思维方式;以合理的理念，最大限度地减少不合理理念，代替不合理的理念

给他们带来的不良的情绪影响，以帮助来访者减少或消除他们已有的情绪障碍。

RET是改变认知为主的治疗方式。RET治疗的基本步骤为以下几步。

治疗的第一步是直接或间接地向来访者(或患者)介绍ABC理论的基本原理。根

据来访者提供的影响其情绪困扰的事实，向来访者指出其思维方式、理念的不合理

性，讲清楚其不合理理念与他们情绪困扰之间的关系。

第二步要向来访者指出他们的困扰延续至今的原因，不是由于早年生活的影

响，而是由于目前他们自身所存在的不合理理念所致。对于这一点，他们自己应当

负责任。

第三步，是通过与不合理理念辩论(disputingirrationalbeliefs)的方法为

主的治疗技术，帮助来访者认清其理念的不合理，进而放弃这些不合理的理念，帮

助来访者产生某种认知方面的改变。这是治疗最重要的一步。

第四步是不仅帮助来访者认请放弃某些特定的不合理理念的必要性，而且要从

改变他们常见的不合理的理念入手，帮助他们学会以合理的思维方式代替不合理的

思维方式，以避免重新产生不合理的理念。

在RET疗法的整个治疗过程中，与不合理的理念辩论的方法是主要方法。因为

辩论一词的英文是D(disputing)，治疗效果一词的英文字头是E(effects)，加入

这两个字母，RET的整体模型就成为ABCDE了。

A(activatingevents)——诱发性事件;

B(beliefs)——由A引起的理念(对A的评价、解释等);

C(emotionalandbehavioralconsequences)——情绪的和行为的后果;

D(disputingirrationalbeliefs)——与不合理理念辩论;

E(newemotiveandbehavioraleffects)——通过治疗达到新的情绪及行为

的治疗效果。

(二)RET治疗的技术方法

RET治疗中会用到许多方法和技术，其中主要的、最常用的技术就是与不合理

的理念辩论的技术。其次是合理情绪想象技术、认知的家庭作业等方法。

1、与不合理理念辩论

这是RET最常用且最具有特色的方法，它来源于古希腊哲学家苏格拉底的辩论

法，即所谓“产婆术”的辩论技术。苏格拉底的方法是让你说出你的观点，然后依

据你的观点进一步推理，最后引出谬误，从而使你认识到自己先前思想中不合理的

地方，并主动加以矫正。艾利斯从自己心理咨询、治疗实践中不断探索总结出来的

辩论方法，是指从科学、更改角度对患者持有的关于他们自己、他人及周围世界的

不合理理念进行挑战和质疑，以支援他们的这些理念(Ellis，1979)。

这种辩论方法主要是通过治疗者积极主动地提问来进行的，其内容紧紧置疑着

患者理念的非理性特征。事实上，RET从治疗过程一开始，治疗者就在运用辩论的

方法。由于患者往往未把自己的症状与自己的思维、理念联系起来，因此，使患者

接受ABC理论的观点，认识到自己的情绪和自己理念之间的关系也要经过一番辩

论。而在治疗的第三步骤中，要帮助患者认识其不合理处，进而放弃这些理念，则

辩论尤为需要了。

2、合理情绪想象技术

这一技术简称REI，是RET治疗中最常用的方法之一。患者的情绪困扰有时就

是他自己向自己头脑传播的烦恼。他经常给自己传播不合理理念，在头脑中夸张地

想象各种失败的情境，从而产生不适当的情绪和行为反应。RET就是帮助患者停止

这种传播的方法，其具体步骤可以分为三步。

首先，使患者在想象中进入他产生过不适当的情绪反应或自感最受不了的情境

之中，体验在这种情境下强烈的情绪反应。然后，帮助患者改变这种不适当的情绪

反应。这常常是通过改变患者对自己情绪体验的不正确认识来进行的。最后，停止

想象，让患者讲叙他是怎么想的，自己的情绪有哪些变化，是如何变化的，改变了

哪些观念，学到了哪些观念。对患者的情绪