脊髓灰质炎病毒.ppt

关于脊髓灰质炎病毒名称生物学特性致病性免疫性防治原则形态抵抗力传染源传播所致途径疾病乙脑病毒登革热病毒艾滋病病毒疱疹病毒狂犬病病毒球形、有包膜同乙脑较小球形、双层衣壳子弹状、有包膜很弱较弱，对热和消毒剂敏感球形、有包膜很弱防蚊和灭蚊。乙脑疫苗接种。库蚊乙脑伊蚊登革热性接触、血液、母婴艾滋病密切接触性接触疱疹及相关炎症等患病动物咬伤狂犬病管理好患病动物、及时处理伤接种疫苗患病的家禽家畜患者、隐性感染者患者、隐性感染者患者、隐性感染者患病动物无感染后获持久免疫力无无感染初期可产生中和抗体洁身自爱不吸毒、不接触不明血液疫苗接种药物治疗第2页,共16页，星期六，2024年，5月案例一：病史某医院收治了一名中年男性“肺炎”患者，经对症处理好转出院。一个月后，又因“感冒引起肺炎”而入院。查体：体温38.2～39℃间，已持续一周，无明显诱因，乏力，伴有腹泻，后转入传染科治疗。转科不久，医生发现其全身淋巴结肿大，背部出现皮肤卡波氏肉瘤，视力下降，后左眼失明，体重减轻。实验室检查：CD4＋T细胞减少，CD4＋／CD8＋为0.5（正常范围为1.8～2.2）。六个月后患者死亡。病史记载患者生前于5年前被派往非洲工作，有不良性行为史，无输血或静脉吸毒史。第3页,共16页，星期六，2024年，5月问题：1.患者所患疾病最可能是：A.肺炎B.白血病C.艾滋病D.肺结核E.梅毒2.如果需要从患者体内分离培养病原体，通常不采取哪种标本：A.血液B.脑脊液C.精液D.粪便E.中枢神经组织细胞1、C2、D第4页,共16页，星期六，2024年，5月3.确诊该疾病的常用方法是：A.分离培养病原体B.ELISA法C.放射免疫法D.PCR法E.Western印迹4.患者是如何感染上该疾病的：A.输血B.呼吸道飞沫传播C.性交D.饮用消毒不彻底的水E.皮肤接触感染3、E4、C第5页,共16页，星期六，2024年，5月5.近年治疗患者所患疾病常用齐多夫定(ZDV)与indinavir联用，后者的作用机制是：A.抑制病原体的蛋白水解酶B.抑制病原体的逆转录酶C.阻断DNA聚合酶的焦磷酸结合位点D.作为离子通道阻断剂，阻止病原体侵入易感细胞E.作为核苷类似物阻断病原体复制6.患者最常见的机会性感染之一是间质性肺炎，其病原体主要是：A.鼠弓形体B.鸟-胞内结核分枝杆菌C.隐孢子菌D.卡氏肺孢菌E.巨细胞病毒6、D5、A第6页,共16页，星期六，2024年，5月案例二：病例分析主诉：女性，30岁，恶心、呕吐三天。病史：患者1周前发现其双手手指僵硬、肿胀、持续数天。4d前，开始感到不适、疲劳、厌食、次日出现恶心、呕吐，持续至今。无呕血，无腹泻。昨天开始上腹部疼痛。食物气味能引起恶心。今日发现尿的颜色比过去深。该患者是一名侍者，每天抽2包烟，饮6罐啤酒。在过去的3个月中，她有过5位性伙伴。近期无旅游、输液或静脉吸毒史。她认识的人中没有类似症状者。第7页,共16页，星期六，2024年，5月查体：T37℃，BP130/80mmHg，P80次/分，R12次/分。相关发现包括：皮肤：无黄疸、瘀斑或蜘蛛痣。眼睛：巩膜黄染。腹部：右上四分之一区用力按时有触痛，肋弓下4cm处可触及肝脏边缘，且有触痛，脾未触及。无包块。未见腹部膨胀。直肠：大便色浅，隐血试验阴性。实验室检查：血：红细胞压积40%；WBC:8,200，分类：分叶核50%，淋巴细胞45%，单核细胞5%。尿：除胆红素试验阳性外无异常。生化试验：总胆红素4mg（直接胆红素3mg，间接胆红素1mg）；丙氨酸转氨酶600mg%；碱性磷酸酶（ALP）100mg%；电解质在正常范围。第8页,共16页，星期六，2024年，5月1.能够引起该患者疾病的病毒中不包括:A.巨细胞病毒B.黄病毒C.肝炎病毒D.EB病毒