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执业医真题之骨外科

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第四十四章骨折概论【考纲要求】．骨折的临床表现及线检查：

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①全身表现；②局部表现；③线检查。．骨折的并发症：①早期并

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发症；②晚期并发症。．骨折的急救及治疗：①急救目的及急救固

定的目的；②治疗原则；③常用的复位方法及固定方法；④复位标准。

4．骨折的愈合：①愈合过程；②影响骨...

2012022818:43:57

历年考试真题－骨外科年月日

第四十四章骨折概论

【考纲要求】

1X

．骨折的临床表现及线检查：①全身表现；②局部表现；③线检

查。

2．骨折的并发症：①早期并发症；②晚期并发症。

3．骨折的急救及治疗：①急救目的及急救固定的目的；②治疗原则；

③常用的复位方法及固定方法；④复位标准。

4．骨折的愈合：①愈合过程；②影响骨折愈合的因素。

【考点纵览】

1．骨折的特有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。具有其中

之一者即可诊断为骨折。

2X

．线片对骨折的类型、移位情况、指导复位及复位成功与否有重

要价值。

3．四肢长骨干骨折应拍包括骨折邻近一个关节在内的正侧位片；手

（指）掌骨和跖（趾）骨应拍正位及斜位片。

4．脂肪栓塞综合征发生于成人长骨干骨折，临床表现为肺、脑栓塞

的表现，出现致烦躁不安、嗜睡、呼吸功能不全、发绀、胸部拍片有

广泛性肺实变，严重者可死亡。

5．不同部位骨折最可能伤及的主要血管、神经。

6．骨筋膜室综合征是肢体骨折创伤的严重并发症，是由骨、骨间膜、

-

肌间隔和深筋膜形成的“骨筋膜室”内的肌肉和神经等组织，因急

性缺血而产生的一系列早期征候群。因缺血的时间、程度的不同可导

致：①濒临缺血性肌挛缩；②缺血性肌挛缩；③坏疽等，严重者可危

及生命。

7．骨折的早期并发症有休克、主要血管损伤、周围神经损伤、脊髓

损伤、内脏器官损伤、脂肪栓塞综合征及骨筋膜室综合征等、

8．骨折的晚期并发症有坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓形成、

感染、损伤性骨化、创伤性关节炎、关节僵硬、缺血性骨坏死及缺血

性肌挛缩等。

9．记住骨折急救的目的。

10．骨折急救的具体措施，包括抢救休克、包扎创口、妥善固定、

迅速转运。

11．骨折急救固定的目的是：①避免在搬运过程中骨折端对周围组

织的进一步损伤；②减少骨折端的活动，减轻病人的疼痛；③便于运

送。

12．骨折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼。

13．骨折的愈合可分为血肿机化演进期、原始骨痂形成期和骨痂改

造塑形期。

14．影响骨折愈合的因素有：骨折部位的血液供应，软组织损伤程

度，骨折端有无软组织嵌入或感染因素，年龄

、健康状况、治疗的正确与否等。

【历年考题点津】。

1．骨折的专有体征是

A．畸形

B．疼痛与压痛

C．局部肿胀

D．功能障碍

E．血运不良

答案：A

250

．岁女性，汽车撞伤左小腿，局部肿痛畸形，反常活动，有片

状皮肤擦伤出血，现场紧急处理时最重要的是

A．创口消毒

B．创口包扎

C．创口缝合

D．夹板固定

E．迅速运送医院，由医院处理

答案：D

试题点评：骨折急救时应妥善固定。

3．运动系统最主要和最基本的检查方法是

AX

．线片

BCT

．

CMRI

．

D．物理学

E．肌电图

答案：D

4．骨折的专有体征是

A．疼痛

B．淤斑

C．功能障碍

D．肿胀

E．反常活动

答案：E

5．关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发

A．骨肉瘤

B．损伤性骨化

C．骨结核

D．骨髓炎

E．鞘炎

答案：B

6．骨折的治疗原则中，除复位、固定还有

A．抗感染

B．功能锻炼

C．内外用药

D．物理治疗

E．止痛镇静

答案：B

(79

～题共用备选答案）

A．骨盆骨折

B．肱骨髁上骨折

C．股骨颈骨折