2肺充血和肺水肿(Pulmonary Congestion and Oedema)【14页】.pptx

肺充血和肺水肿（PulmonaryCongestionandOedema）;肺充血是肺毛细血管内血液过度充满。一般分主动性充血和被动性充血。

1.主动性充血是流入肺内的血流量增多，流出量亦增多，导致肺毛细血管过度充满。

2.被动性充血是肺的血液流出量减少，而流入量正常或增加，引起肺的淤血性充血。

肺水肿是由于肺充血持续时间过长，血管内的液体成分渗漏到肺实质和肺泡。

肺充血和肺水肿在临床上均以呼吸困难、黏膜发绀和泡沫状的鼻液为特征，严重程度与不能进行气体交换的肺泡数量有关。本病见于所有家畜，但常见于马，特别是炎热的季节可突然发病。;病因;被动性肺充血主要发生于代偿机能减退期的心脏疾病，如心肌炎、心脏扩张及传染病和各种中毒性疾病引起的心脏衰竭。有时也发生于左房室孔狭窄和二尖瓣闭锁不全。此外，心包炎时，心包内大量的渗出液影响了心脏的舒张；胃肠臌气时，胸腔内负压减低和大静脉管受压迫，肺内血液流出发生困难，均能引起淤血性肺充血。;;发病机理;症状;呼吸频率超过正常的4~5倍，听诊肺泡呼吸音粗厉。眼球突出，可视黏膜潮红或发绀，静脉怒张。脉搏加快（100次/min），听诊第二心音增强，体温升高。病畜可因窒息而突然死亡。肺水肿时，两侧鼻孔流出多量浅黄色或白色甚至粉红色的细小泡沫状鼻液。肺部听诊，漏出液进入肺泡，肺部叩诊出现半浊音或浊音。

X线检查，肺野阴影普遍加重，肺门血管纹理显著。

;病理变化;病程及预后;诊断;治疗;3.制止渗出，可静脉注射10%氯化钙溶液，马、牛100~200ml，猪、羊20~50ml，每日2次；或静脉注射20%葡萄糖酸钙溶液，马、牛500ml，每日一次。因血管通透性增加引起的肺水肿，可适当应用大剂量的皮质激素，如强的松龙5~10mg/kg，静脉注射。因弥漫性血管内凝血引起的肺水肿，可应用肝素或低分子右旋糖酐溶液。过敏反应引起的肺水肿，通常将抗组胺药与肾上腺素结合使用。有机磷中毒引起的肺水肿，应立即使用阿托品减少液体漏出。

4.对症治疗包括用强心剂加强心脏机能，对不安的病畜选用镇静剂。;预防