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;目录;
原因:主要为机械性致伤因素(或外力)造成的集体损伤。常见原因有交通伤、切割、烧伤、电击伤、坠落、跌伤等
特点:发生率高,危害性大,对严重的创伤如救治不及时,将导致残疾或威胁生命。
;二、创伤的主要类型;三、创伤应急救护的目的;四、创伤应急救护原则;类别;一、概述
严重的创伤常引起大量出血而危及伤员的生命,在现场及时有效的止血是挽救生命必须采取的措施。;血液的基本功能:运输
把氧气和及营养物质送到全身各组织。同时组织代谢产生的二氧化碳与其他废物运输到肺、肾等处排泄。
血量:成人占自身体重的8%
出血类型:
按部位分:
内出血:血管破裂而皮肤完整或内脏出血
外出血:皮肤表面裂开,血液流出体外。
按血管类型分为:
动脉出血、静脉出血、毛细血管出血;小于5%(200~400ml);二、外出血止血方法;(二)少量出血的处??;(三)严重出血的止血方法;布带止血带使用方法;部位:上臂上1/3,大腿中上部
要求:上止血带部位加衬垫,柔软平整
松紧:适度,以伤口停止出血(渗血状态即可)为度
切记:标记上止血带时间
时间:连续使用不超过2小时,且每隔40-50分钟或发现伤肢
远端变凉时,松解一次,松解约3分钟后,在比原来稍
低处重新结扎
禁忌:禁止用铁丝、电线、绳等当做止血带!!!;一、概述
伤口是细菌侵入人体的门户之一
包扎目的:1.保护伤口防污染,减少感染机会
2.保护内脏、血管、神经、肌腱等解剖结构
3.减少出血,预防休克
4.利于转运伤员
;二、伤口的类型;三、检查判断
现场处理时,要仔细检查伤口的位置、大小、深度、污染程度、有无异物及何种异物。
1.伤口深,出血多,可能有血管损伤
2.胸部伤口深时,可能有气胸
3.腹部伤口可能有肝脾或胃肠损伤
4.肢体畸形可能有骨折
5.异物刺入体内可能损伤大血管、神经或重要脏器
;四、包扎材料
常用的有创可贴、尼龙网套、三角巾、绷带等
就便器材如手帕、领带、毛巾、头巾、床单、衣物等
五、包扎要求
暴露伤口快,动作操作轻包扎部位准,包扎效果牢
包扎前伤口上一定要加盖敷料;包扎目的:止血、止痛、防污染、固定敷料夹板、利于搬运
包扎材料:创可贴、三角巾、绷带及就地取材如干净衣物、
毛巾、床单、领带
包扎要求:暴露伤口快,动作操作轻
包扎部位准,包扎效果牢
;包扎方法;绷带的使用原则及注意事项
⑴绷带的外侧面朝下。
⑵绷带的包扎方向由内至外,由下至上。
⑶以环形方法开始和结尾。
⑷每一圈遮盖前一圈绷带的1/2~2/3。
⑸包扎不宜过紧或过松。
⑹包扎肢体是需暴露指、趾端,便于观察伤肢远端血液循环。;;3.螺旋反折法;关节“8”字包扎;5.回返包扎法;干燥:不冲洗、不浸泡
低温:2-4℃;三角巾是底边长135cm,两斜边均为85cm,高65cm的等腰直角三角形,顶角和一个底角分别系有一条带子。
三角巾操作简单,使用方便,包扎面积大。
不仅是较好的包扎材料,还可作为固定夹板、敷料和代替止血带使用。
可对全身各部位进行止血和包扎,尤其是对肩部、胸部、臀部等不易包扎的部位使之变得简单易行;1.头帽式;2.膝部(肘部)带式包扎;方法:
﹡支起受伤的前臂,屈肘成功能位(成角80°~85°)
﹡三角巾全幅张开置于前臂与胸部之间,顶角对肘部。
﹡一底角搭健侧肩,另一底角拉至患侧肩部,颈侧方打结,顶角捲紧后掖入肘部。
﹡露出指端,以便观察血运
适应症:
前臂、上臂、肘关节等损伤。;方法:.
﹡伤侧前臂斜放胸前,手指贴锁骨。
﹡中央放在前臂下1/3或腕部。
﹡底角从两肩绕颈打结。
适应症:
适用于上臂骨折及上臂肩关节损伤。;一、概述
骨折的概念:骨的连续性或完整性遭到破坏
骨折固定的目的:
1.制动,减轻伤员疼痛
2.避免损伤周围组织、血管、神经
3.减少出血和肿胀
4.防止闭合性骨折转化为开放性骨折
5.便于搬运伤员
;闭合性骨折;四、骨折判断;五、固定材料;六、固定原则;前臂骨折无夹板固定
;健肢固定;对脊椎损伤、脊髓损伤的伤员,如果盲目地搬运,会造成脊椎骨、椎体错位,引起或加重脊神经损伤,甚至脊髓横断
可导致伤者呼吸肌及肢体瘫
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