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妇产科学
第26章女性生殖系统炎症
INFECTIONSOFTHEFEMALEGENITALTRACTANDVENEREALDISEASESProf.DrmedhabilZi’nengWangJinanUniversity
Vulvitis[E]Notaspecificdisease,arisinginconnectionwitha.Systemicdisease(Diabetesmellitus,dermatologicdisorders.etc).b.Sec.toaspecificvaginitis(Trichomonaorcandidavaginitis).c.Inflammatoryreactionsofamoreseriousvulvalesion(Leukoplakia,Paget’sdisease,vulvarepithelialdystrophy,carcinomas).d.Contamination(Urine,stool,menstrualblood,etc).
[S]Pruritus,pain,swelling,ulcerationoreczematization〔湿疹化〕.Chronicvulvitis?Thickeningorfissuration〔裂开〕ofvulvarskin.[T]Antibiotics,fungicide.Localsitzbath(KMnO41:5000,etc)Antibioticorfungicidecream.(Mycospor.Kenacomb)
Batholin’scyst
Bartholin’sabscess[E]Infection?Obstructionoftheglandduct?Bartholin’scyst~(secinfection)?Abscessformation.[S]Pain,tenderness〔触痛〕,swelling,feve,evenmakingsittingandwalkingimpossible.[T]Antibiotics,incisionanddrainageLocal:Sitzbath
Vaginitis
TrichomonasVaginitis
Candidavaginitis[E]Infectionusuallyviacandidaalbicans.OptimalenvironmentpH5.5~6.5(Pregnancy,contraceptiva,antibiotics,etc).[S]Pruritus,burningandpainful,pollakisuriadysuria,dyspareunia,reddeningandswellingofvaginalwallwithwhitedeposits.[D]Candidaseeking[T]Ketokonazole200mgbidfor5d,Fluconazole150mgqd.Lokal:Clotrimazoleornystatinsupp,Sitzbath
Nonspecificbacterialvaginitis(Vaginosis)[E]90%duetohemophilus嗜血杆菌vaginitis,oftenaccompaniedwithanaerobes.Undernormalvaginalph3.8~4.5,nocoli,streptoc.staphyloc.andanaerobesexist.Infection,whenpH↑,viacoitus,STDs*(1)Lactobacilli??H2O2??prevotella?andmobi
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