SBAR标准沟通模式(共23张课件).pptxVIP

SBAR标准沟通模式;主要内容;概述;规范并严格执行重要检查（验）结果和诊断过程的口头、与书面交接流程。

医生：先给病人保暖，观察一下。

Situation现状

Assessment评估

Assessment评估

减少医疗纠纷甚至医疗差错的发生

我认为病人可能是体温上升期，已经给予保暖，病人有房颤病史，您看先吸氧、心电监护行吗？

咳粉红色泡沫痰，主诉胸闷喘憋

护士：*医生，您好，我是病房护士***。

最早被用于海军核潜艇和航空业，在紧急情况下保证了信息的准确传递

SBAR沟通模式是一种以证据为基础的标准的沟通方式。

病人既往有冠心病、糖尿病史。

现在神志清楚，T：37.

医生：病人哪个部位疼，疼了多长时间了？

Assessment(评估);概述;概述;概述;概述;概述;SBAR的定义;;目前发生

了什么？;S;;;SBAR标准模式

Situation现状

*医生，3床病人，***，左肾结石，刚才突然腰部剧烈疼痛。

Background背景

病人既往有冠心病、糖尿病史。

Assessment评估

现在神志清楚，T：37.8℃，P：100次/分，R：22次/分，血压147/95mmHg，左侧腰部绞痛，疼痛评分8分。

Recommendation建议

我认为病人可能是结石导致急性疼痛发作，已经安慰病人，您看是否可以给予解痉、止痛药物治疗？;护士：*医生，您好，我是病房护士***。3床病人突发寒战，您能回来看一下吗？

医生：我正在外面会诊，病人情况怎么样？测体温了吗？

护士：测了，现在体温不高，36.9℃。

医生：先给病人保暖，观察一下。

护士：还是麻烦您回来一下吧，病人现在心率150次/分，家属非常着急。

医生：心率确实挺快，病人原来有心脏病吗？

护士：我没问，要不我去问问再告诉你？

医生：算了，我马上回去看吧（无奈地）……;;SBAR标准模式

Situation现状

护士：*医生，您好，我是病房护士***。3床病人，***，肾周脓肿，突发寒战，您能回来看一下吗？

医生：病人什么情况？

Background背景

护士：病人既往糖尿病、高血压、肺部感染、心房扑动病史。

Assessment评估

现在神志清楚，T：36.9℃，P：150次/分，R：30次/分，血压159/95mmHg，寒战，左侧放置肾周脓肿引流管，24小时引流量约100ml。患者自述胸闷，憋喘。

Recommendation建议

我认为病人可能是体温上升期，已经给予保暖，病人有房颤病史，您看先吸氧、心电监护行吗？;医生：心率确实挺快，病人原来有心脏病吗？

Assessment评估

护士：医生，3床病人现在疼的厉害，受不了了，您快去看看吧！

护士：病人既往糖尿病、高血压、肺部感染、心房扑动病史。

世界卫生组织所提出的的标准化沟通模式

SBAR在临床护理工作中的应用

医生：算了，我马上回去看吧（无奈地）……

SBAR在临床护理工作中的应用

SBAR在临床护理工作中的应用

护士：*医生，您好，我是病房护士***。

Background背景

Situation(现状)

咳粉红色泡沫痰，主诉胸闷喘憋

案例二：医生外出会诊，护士汇报病情

第三天依旧还是有个洞

◆医生能快速了解患者完整的信息，及时处置，保证患者得到及时安全的医疗服务。

已采取的护理措施、对问题处理的建议;◆SBAR沟通方式帮助护士确定患者的主要问题，并收集相关的资料，进行分析归纳，然后快速完整地传递给医生。

◆医生能快速了解患者完整的信息，及时处置，保证患者得到及时安全的医疗服务。

◆提高了护士对患者的整体管理能力和对病情的评估分析能力，能够及时发现患者的问题，并做出快速的反应和分析。;◆能展现优质护理的内涵。

◆SBAR沟通方式有利于规范交班流程，促进患者安全。

◆提高护理人员工作效率。

◆能提高护士的评判性思维能力，能有效提高护士的专科水平。

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