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计算机网络系统应急预案

为防止因医院计算机网络系统出现故障而影响全院正常医疗秩序，确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗，结合我院实际，特制定本预案，望各科室、各部门在应急情况下遵照执行。

一、医院信息系统出现故障报告程序

当各工作站发现计算机通过网络访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息科报告。信息科工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视，做好记录，经核实后及时给各工作站反馈故障信息，同时召集有关人员及时进行讨论，如果故障原因明确，可以立刻恢复的，应尽快恢复工作;如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告院领导，在网络不能运转的情况下由院领导协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作的正常运转。

二、医院计算机网络系统故障分级

根据故障发生的原因和性质不同分为三类:

一类故障:由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。

二类故障:由于单一终端软、硬件故障，单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起系统故障。

三类故障:由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。

针对上述故障分类等级，处理原则如下:

一类故障——由信息科科长上报院领导，由医院组织协调恢复工作。

二类故障——由信息科工作人员上报信息科科长，由信息科集中解决。

三类故障——由信息科工作人员单独解决，并详细登记维护情况。

三、发生网络整体故障时的首要工作

1、当信息科一旦确定为网络整体故障时，首先是立刻报告院领导，同时组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。

2、当发生网络整体故障时，各部门根据故障恢复时间的程度将转入手工操作，具体时限明确如下:

(1)15分钟内不能恢复——门诊挂号、住院登记、药房等部门转入手工操作。

(2)30分钟内不能恢复——各护士工作站、医技检查转入手工操作。

(3)4小时以上不能恢复——全院各种业务转入手工操作。

四、各科室各部门的具体协调安排

1、所有手工操作的启动时间须由信息科通知，相关部门严格按照通知时间协调各项工作，在未接到新的指示前不准私自操作计算机。

2、门诊挂号收费工作协调

(1)门诊收费处由财务科负责联系协调;

(2)收费窗口遇突然计算机网络不能工作，立即通知信息科。

(3)门诊收费处网络故障大于15分钟后，由财务科负责人和信息科视情况协商后改为手工双划价，注明类别;改手写发票结账，此部分费用统计时，手工加入。(收费处需备药剂科提供的纸介常用药品价格;物价提供的检验、检查项目价格一览表;一定数量手写收费凭据。固定地点存放、专人负责保管)。

(4)门、急诊挂号处:电话通知信息科查明原因;因网络故障造成挂号停止15分钟后，

由财务科和信息科视情况、协商后改用手工挂号。挂号方式为手斯挂号条，患者手写基本信息留底，待供电恢复后补入计算机;(挂号小条预留200张以上)。

(5)入院处:暂时改为手工办理入院手续，开具手写押金条一式两份，一份交患者、一份留存。恢复供电后，补录计算机并通知患者家属更换机打发票。

(6)出院处:暂停办理出院手续，特殊情况经医院同意后可先行出院，供电恢复后，通知患者结账。

3、临床科室工作站的协调

(1)临床工作站由临床科室与信息科共同协调;

(2)网络故障期间临床科室应详细记录患者的所有费用执行情况;

(3)科室详细填写每位患者的药品请领单(包括姓名、住院号、费别、药品名称及用量)，一式两份，一份用于科室补录医嘱，另一份送药房作为领药凭证。

(4)出院带药由主管医生负责掌握经费情况，如出现费用超支时原则上不予带药;

(5)接到信息科通知恢复运行时间，按要求补录医嘱。

4、医技检查工作协调

(1)在网络停运期间应详细留取、整理检查申请单底联;

(2)网络恢复后根据检查单底联登记，通过手工记价补录患者费用。

(3)对即将出院或有出院倾向的患者，主治医师要在检查申请单上要注明，检查科室应及时通知科室或住院处沟通费用情况。

(4)网络故障时，放射科照片采取人工洗片方式进行。

(5)网络故障时，根据临床科室提供的药品请领单发药;

(6)网络恢复时对临床科补录的摆药医嘱进行发药并确认，同时与发药时药品请领单内容详细核对，如发现内容不符，须详细追查;

(7)网络恢复后对出院带药处方及时进行确认;

各工作站接到重新运行通知时，需重新启动计算机，整体网络故障的工程恢复工作，由信息科严格按照服务器数据管理要求进行恢复工作。

五、