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腹腔镜下前列腺癌.ppt

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参考文献[1]曹青艳.腹腔镜前列腺癌根治术护理总结[J].内蒙古中医药,2013,(11)4:122-133.[2]张霞,沈玥.经腹膜外腹腔镜下前列腺癌根治术的护理[J].解放军护理杂志,2011,(28)2B:56-57.[3]徐雪云.分段护理模式对前列腺癌患者生活质量及心境的影响[J].齐鲁护理杂志,2013,(16)19:13-15.[4]金伟飞,傅文珍,潘寿华.前列腺癌根治术后尿失禁患者控尿功能的康复护理[J].护理学报,2012,(1B)19:60-61.[5]李小艳,陈锦,叶锦.舒适护理在腹腔镜前列腺癌根治术患者中的应用[J].现代医药卫生,2011,(24)27:3740-3741.[6]吴阶平.吴阶平泌尿外科学[M].济南:山东科学技术出版社,2004.1084第29页,共30页,星期六,2024年,5月感谢大家观看第30页,共30页,星期六,2024年,5月****************************关于腹腔镜下前列腺癌前列腺癌的概述及病因Overviewandetiologyofprostatecancer病例介绍Casepresentation护理诊断及护理措施Nursingdiagnosisandnursingmeasures护理讨论Nursingdiscussion第2页,共30页,星期六,2024年,5月前列腺属盆腔内器官为单一的实质性器官前方为耻骨联合形如栗子重约18g后方为直肠壶腹前列腺的解剖生理第3页,共30页,星期六,2024年,5月发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤为单一的实质性器官是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤前列腺Ca第4页,共30页,星期六,2024年,5月遗传因素职业与环境因素不良的饮食习惯:高脂饮食性激素水平和性行为细胞凋亡、生长因子、肿瘤抑癌基因前列腺癌病因前列腺癌病因第5页,共30页,星期六,2024年,5月A.腹胀腹痛B.尿频、尿急、排尿不尽C.排尿中断D.排尿困难E.以上全是前列腺癌早期有哪些临床表现?单选题:早期前列腺癌通常无特异性症状,当肿瘤增大或侵犯尿道周围腺体时可出现与良性前列腺增生相似的膀胱出口梗阻症状,表现为尿流缓慢、尿频、尿急、尿流中断、排尿不尽、排尿困难等,但其排尿困难进展较快。第6页,共30页,星期六,2024年,5月直肠指检PSA测定经直肠超声B超前列腺癌的诊断前列腺穿刺活检CT或MRI影像学检查什么是PSA?正常值多少?PSA即前列腺特异抗原,是有前列腺上皮细胞分泌的糖蛋白,正常值0~4ng/ml。<4ng/m正常;4-10ng/m可疑;>4ng/m异常,尤其是年龄大于65岁男性要警惕。第7页,共30页,星期六,2024年,5月病史摘要

姓名:王祥春性别:男年龄:73岁入院日期:2017-02-14节气:立春出院日期:2017-03-25主诉:发现前列腺癌一月余。现病史:患者半年余开始出现无明显诱因下出现排尿不畅,你滴沥,尿等待,夜尿次数约1~3次,无发热,于外院就诊,核磁共振提示前列腺左侧外周带可疑小结节,穿刺提示前列腺癌,为进一步就诊,门诊拟“前列腺癌”收住入院。既往史:平素体健,有“胆囊切除术”史。第8页,共30页,星期六,2024年,5月病史摘要

查体:望:神清,精神可,发育正常,营养中等,舌质淡红,苔黄腻,全身皮肤黏膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反射反应灵敏,唇无发绀,伸舌居中。闻:双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。问:患者主诉尿频、尿急、尿痛伴肉眼血尿一周。既往有“左侧疝气修补术”术史。否认药物、食物过敏史。否认家族有遗传病史。切:脉弦,心率68次/分,律齐,未闻及杂音。T36.7℃P68次/分R16次/分BP116/68mmHg第9页,共30页,星期六,2024年,5月病史摘要

生活习惯:本地常住,无烟酒不良嗜好。患者饮食清单,营养状况正常。睡眠正常。大便正常,排尿不畅,尿滴沥,尿等待,夜尿增多。心理社会评估:已婚,有基本的生活费来源,居民医保,患者及家属能积极配合治疗。自理能力评分:Morse评分15分Braden评分23分Barthel指数评分100分Gleason评分7分第10页,共30页,星期六,2024年,5月病理报告

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