【解剖】断层解剖头部课件.pptxVIP

第一章頭部;頭部以下頜體下緣、下頜角、乳突、上項線和枕外隆凸的連線與頸部分界，可分為顱部和麵部兩部分，二者以眶上緣、顴弓、外耳門和乳突的連線相區分。

顱部位於後上方，由顱頂、顱腔和顱底三部分組成，顱腔內容納腦、腦膜和腦血管等。

面部位於前下方，主要包括眶區、鼻區、咽區(鼻咽和口咽)、腮腺咬肌區和耳區，在下頜支深面尚有顳下窩和翼齶窩等。;顱腔內有腦及腦神經，腦的被膜和腦的血管。腦由灰質、白質、基底核和腦室等組成。腦的被膜包括硬腦膜、蛛網膜和軟腦膜，分別形成硬膜外隙、硬膜下和蛛網膜下隙，蛛網膜下隙在某些部位擴大形成腦池。顱骨、腦脊液、被膜等有緩衝和防震等保護作用，顱內占位性病變如腫瘤和出血等可導致顱內壓升高，形成腦疝而危及生命。

面部以面顱骨作為支架，圍成眶、鼻腔和口腔等。面部的淺層有表情肌和豐富的神經、血管，深層結構複雜，有較多的結締組織間隙和通道，感染時炎症等易於相互蔓延。;三、頭部斷面與影像解剖的常用基線;第二節腦的應用解剖;一、端腦;中央前溝;中央旁小葉;腦島;海馬傘;2.內部結構

大腦半球表面被灰質覆蓋，深面有大量的白質(髓質)，在端腦底部的白質中蘊藏有基底核;二、間腦、小腦和腦幹;三、腦室;第五腦室是腦發育上的變異，位於兩側透明隔之間，又稱透明隔腔。其前界為胼胝體膝，後界是穹窿柱，上界為胼胝體幹，下界是胼胝體嘴和前連合。一般情況下，此腦室不與其他腦室相通，該腦室有時形成囊腫可阻塞室間孔致使腦脊液迴圈障礙，從而引起顱內壓增高。

第六腦室又稱Verga室或穹窿室，亦為腦發育上的變異，位於第五腦室後方的穹窿連合與胼胝體之間，呈水準裂隙狀，借穹窿柱

與第五腦室相分隔。此

腦室可擴大致使腦脊液

迴圈阻塞，從而引起顱

內壓增高。第五、六腦

室並非真正的腦室，常

共同存在，且相互交通。

;第三節腦膜和腦池的應用解剖;二、蛛網膜下隙及腦池;第四節腦血管的應用解剖;(二)腦動脈無搏動的原因;二、腦的動脈;(二)椎動脈;大腦中動脈MRA，3DTOF模式圖;三、腦的靜脈;第五節蝶鞍區的應用解剖;???、鞍膈;三、鞍底;六、海綿竇;七、鞍周血管;第六節耳的應用解剖;第七節面部的應用解剖;二、鼻腔和鼻旁竇;第八節頭部結構的斷面解剖學特點;顱部的冠狀層面分為前、中、後三部分，前部為胼胝體膝出現以前的層面，以縱行的大腦鐮將大腦半球分為左、右側兩部分，主要為端腦的額葉；中部主要為胼胝體、基底核區和腦室等所在的層面，胼胝體將左、右側大腦半球連成一整體，不同層面的中央區之間的差異主要為基底核區和腦室系統等的位置、形態的變化，層面周邊以中央溝和外側溝將端腦分為額葉、頂葉和顳葉；後部為胼胝體壓部以後的層面，大腦鐮和小腦幕將腦組織分隔為三部分，以頂枕溝將幕上結構分為頂葉和枕葉。;顱部的矢狀層面分為左側、中、右側三部分，左側部為基底核出現以前的層面，以較深的外側溝和中央溝將端腦分為額葉、頂葉和顳葉；中部為基底核區和腦室所在的層面，以正中矢狀面形成對稱關係，不同層面的中央區之間的差異主要為基底核區和腦室系統等的位置、形態的變化，層面周邊以中央溝和頂枕溝將端腦分為額葉、頂葉和枕葉；右側部的結構與左側部基本相同，且呈對稱性分佈。;1．中央溝在顱部橫斷層面上可依據以下特徵辨認中央溝：①溝的深度，中央溝較深，自外側向內側延伸，並可有一條(中央後溝)或兩條溝(中央前、後溝)與之相伴行；②中央前、後回的厚度，中央前回較中央後回寬厚，兩者之間的溝即為中央溝；③溝的位置，以眶(眥)耳線為基線的橫斷層面上，中央溝均位於大腦半球上外側面的前2/5與後3/5交界處。

中央溝前方為額葉，後方是頂葉；中央前回前方僅有一個腦回時為額上回，有兩個腦回時為額上回(前方)和額中回(後方)，有三個腦回時則自前向後分別為額上回、額中回和額下回。;2．外側溝在顱部橫斷層面上可依據以下特徵辨認外側溝：①島葉皮質，顱部橫斷層面上出現島葉皮質後，與島葉皮質呈垂直位的腦溝即為外側溝；②蝶骨大翼，在顱前、中窩交界處的顱側壁上，伸向顱腔內的突起為蝶骨大翼的斷面，與該突起相對應的腦溝則為外側溝。

橫斷層面上的外側溝前方為額葉，後方是顳葉，顳上、中、下回在顳葉內自前向後依次排列。;在顱部橫斷層面上可依據以下特徵辨認帆間池：①池的層面，位於第三腦室頂部的稍上方；②池的形態，呈尖伸向前方的三角形；③池的邊界，帆間池的後界是胼胝體壓部；④池內的結構，帆間池內有大腦內靜脈通過。;腦組織窗觀察顱骨各部分均顯示為高密度影像。含氣空腔呈低密度影。在顱底層面可以觀察到頸靜脈孔、卵圓孔、破裂孔、枕骨大孔以及乳突小房和鼻旁竇等。

皮質的CT值為3