30T-MR多模态功能成像在脑胶质瘤术后复发与放射性坏死-影像FTP【43页】.pptx

;研究背景

研究目的

材料和方法

结果

结论

本研究不足;研究背景;胶质瘤;治疗方案与预后不同，鉴别诊断意义重大

金标准：病理组织学

取样误差、有创性、并发症等

长期临床+影像学随访检查

常规MR平扫+增强;MR功能成像;存在问题;;研究目的;联合应用3.0T-MR的DWI、SWI、PWI及MRS成像，探讨MR多模态功能成像在胶质瘤术后复发与放射性坏死鉴别诊断中的价值。;材料与方法;临床资料;临床资料;检查仪器及序列;SIEMENSVerio3.0T后处理工作站

以SWI图为参照，避开出血灶、钙化灶及小静脉的影响

对强化病灶及正常额顶叶白质区分别测量并统计分析，得出ADC、rADC值；rCBV、rCBF、rMTT值；PH、rPH、rPSR值；Cho/NAA、Cho/Cr、NAA/Cr值;①增强T1WI图，观察强化区域。②SWI图，以SWI图为参照图，尽量避开出血及血管。③ADC图，ROI放置于ADC图病灶区域，取其最低值作为病灶区ADC值，对侧额顶叶正常白质区测量4次，取其均值。;①增强T1WI图，观察强化区域。②SWI图，以SWI图为参照图，尽量避开出血及血管。③-⑤CBV、CBF、MTT伪彩图，选择相同大小体素和相同位置的强化区域灌注最大CBV、CBF、MTT值。;①CBV伪彩图，选择强化区域灌注最大CBV及对侧正常额顶叶脑白质CBV。

②原始灌注图，选择相同大小体素和相同位置的灌注信号。

③信号强度-时间曲线。;①MRS定位图，横断位、矢状位及冠状位三平面定位。②拟合后的波谱谱线图，显示主要代谢物的谱线。③-④各主要代谢物的比值（Cho/NAA、Cho/Cr、NAA/Cr等）结果表。;统计学分析;结果;DWI;DWI;PWI;PWI;MRS;MRS;多模态MR功能成像联合筛检;多模态MR功能成像与各最佳指标比较;结论;rADC值、rCBV值、Cho/NAA值分别为DWI、PWI、MRS成像鉴别诊断胶质瘤复发和放射性坏死的最佳指标

联合利用多模态功能成像可明显提高胶质瘤复发与放射性坏死鉴别诊断的敏感性、特异性和准确度;本研究不足;研究时间较短，且所有放射性坏死病例缺乏组织病理学证实

对比剂通过破坏的血脑屏障向血管外间隙渗漏，可能会引起对CBV和CBF值的高估

部分胶质瘤复发患者可能同时存在脑组织的放射性坏死，造成MRS成像中各代谢物比值的偏差;致谢;三年的研究生生涯即将告一段落，值此之际??想说的感谢太多！

感谢谦虚严谨的导师曹代荣教授！

感谢倾情相助的师兄邢振、佘德君、张宇阳，师姐林娜！

感谢共同奋斗的同门黄楠、余帅、吴吟晨！

感谢可爱热心的师弟师妹们！

感谢热情友善的福建医科大学附属第一医院影像科各位老师们！

感谢给予谆谆教诲的福建医科大学的领导和老师们！

感谢我挚爱的家人和朋友！

谢谢你们让我的研究生生活更加饱满更加丰富！;谢谢！;2024/6/1;胶质瘤复发;ADC;MRS;2024/6/1;胶质瘤复发;放射性坏死