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医保住院报销情况说明

1.医保报销状况说明怎样写（格式）

医保报销状况说明范文如下：

敬重的领导：

我叫***，是***学校的一位老师，今年38岁。

我于20XX年11月份在***学校打排球时不慎扭伤左足，当时脚有

点痛，后自行购买云南白药喷雾剂外用，痛苦较前稍好转，后未予以

注重未曾就诊医治。20XX年2月13日曾就诊常宁市西医院门诊部，

查左足正侧位未见明显特别，未予以其他特别处理，后自行触摸发觉

左足跟一肿块，大小约2cm，行走痛苦加剧，后到南华高校附属第一

医院检查，检查结果显示：左足跟腱转变，左踝关节积液，需住院进

行手术。

为了医疗费的报销问题，我和我的家人先后多次来到医保中心和

保险公司，但两处都不予授理，我病情越来越重，左脚行走也颇感费

劲，医生也告诫我应尽早医治，否则，有后顾之忧，万般无法之下，

我住进了医院，动了手术，个人本人结清了全部费用。

我是一名在编老师，每年都按国家要求交纳医疗保险，为此，我

恳请领导依据我市职工医疗保险条例及有关规定，落实我的医疗费的

报销，本人及全家不胜感谢。

此致

敬礼

申请人：***

20XX年9月28日星期日

2.医保报销需要什么证明

报销时需携带以下材料：

1.身份证或社会保障卡的原件；

2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；

3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医材料原件；

4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；

5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；

6.定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；7.假

如是代人办理则需要供应代办人身份证原件。

报销流程：

带齐以上材料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，材料

齐全、符合条件的，就可以即时办理。

申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗

保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

3.医保报销有什么说明

1、使用特别医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医

用材料，以及进行人工器官的安装和置换，由基本医疗保险统筹基金

按国产普及型价格领取90%;2、慢性肾功能衰竭在门诊做透析，器

官移植后在门诊用抗排斥药，恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入医治

或核素医治的基本医疗费用，由基本医疗保险统筹基金领取90%。

3、门诊特别检查医治费用由基本医疗保险统筹基金领取80%，

个人自付20%;4、连续缴费与报销比例挂钩，参保人连续参保2年

后，报销比例添加到71%，连续参保4年后，报销比例添加到72%，

以此类推。

4.医保书面说明怎样写

按理说医院没理由这么要求病人写这种证明的，不管是什么

缘由住院，当事人购买了医保，就应当享遭到医保的待遇。假如医院

不让你老豆医保报销，你可以去医保局赞扬。

医院会不会怕你拿了人家赔偿，又报医保，享受双份待遇，或是

还有别的缘由。

假如你老豆出车祸，而撞你老豆的司机抓着，你不写证明，医院

是不是就不给你老豆享受医保待遇呀。

假如你写了这么个证明，万一有什么后续问题严峻了，你就哑巴

吃黄连了，撞你老豆的人，可以把责任推的一干二净，你明白吗？

你上网征证明，目前没人给你写，是由于怕万一出问题，人家岂

不是害了你，基于就这个缘由，怕是没人敢给你写了哦。

5.医疗保险报销详细规定怎样报销

医保报销限额就是报销的年最高额度。

医疗保险指通过国家立法，根据强制性社会保险准绳基本医疗

保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，

不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予领取其医疗费用。

以北京市医疗保险缴费比例为例：用人单位每月根据其缴费总基

数的10%缴纳，职工根据本人工资的2%+3块钱的大病统筹缴纳。医

疗保险报销限额：农村：门诊村卫生室及村中心卫生室就诊报

销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药

费限额50元；镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术

费限额50元，处方药费限额100元；二级医院就诊报销30%，每次

就诊各项检查费及手术费限额50元，处方