唾液腺疾病—唾液腺肿瘤（口腔组织病理）.pptx

唾液腺肿瘤;良恶性比例;良性肿瘤的特点;恶性肿瘤的特点;唾液腺肿瘤;唾液腺良性肿瘤;多形性腺瘤;多形性腺瘤恶变;多形性腺瘤肉眼观;病理表现;肿瘤性腺上皮细胞和肌上皮细胞排成腺管样结构;肿瘤细胞形成黏液样组织与软骨样组织;腺管样结构、肌上皮结构和黏液软骨样组织;免疫组织化学染色：导管外层肌上皮细胞;免疫组织化学染色：

导管外层肌上皮细胞和黏液软骨样细胞;多形性腺瘤容易复发的病理学基础;瘤体与包膜粘着性差;种植性复发：术中肿瘤破裂，常为多发结节;唾液腺良性肿瘤;肌上皮瘤;病理表现;梭形细胞：长梭形，细胞核居中，排列呈束状或旋涡状;浆细胞样细胞：椭圆形或多边形，胞浆丰富，细胞核多偏心位，细胞排列成片块状结构或散在分布;上皮样细胞：呈立方形或圆形，排列成巢或条索，偶见假性腺腔;透明细胞：多边形，胞浆丰富透明，细胞之间可见微囊腔隙;唾液腺良性肿瘤;基底细胞腺瘤;病理表现;实性型：肿瘤细胞排列成片状或岛状结构;小梁型肿瘤性基底样细胞排列成条索状结构;膜性型：肿瘤细胞团周围有增厚的基底膜样物;管状型：肿瘤细胞排列成管状结构;唾液腺良性肿瘤;Warthin瘤;临床特点;36;37;病理表现;双层细胞形成囊状结构，见杯状细胞和乳头形成

肿瘤间质主要为淋巴细胞;囊腔内有乳头突起，囊腔壁细胞呈双层排列，近腔面的细胞高柱状，排列整齐;唾液腺良性肿瘤;嗜酸性腺瘤;病理表现;低倍镜观：肿瘤细胞呈片块状分布，片块中形成大小不等的囊腔;高倍镜观：瘤细胞体积较大，胞浆丰富有明显的红染颗粒，囊腔内有嗜酸性黏液;唾液腺良性肿瘤——小结;唾液腺恶性肿瘤;腺泡细胞癌;实体型：肿瘤细胞似浆液性腺泡细胞，瘤细胞排成腺泡样结构;微囊型：肿瘤似闰管上皮细胞，瘤细胞片块中有许多小囊腔;滤泡型：肿瘤细胞围成囊性腔隙，囊腔内含有蛋白样物似甲状腺滤泡;乳头状囊型：肿瘤细胞形成不规则囊腔，腔内含有乳头结构;唾液腺恶性肿瘤;黏液表皮样癌;高分化黏液表皮样癌;腭部及磨牙后区：囊性，表面黏膜浅蓝色，易与囊肿混淆;高分化黏液表皮样癌;低分化黏液表皮样癌;病理表现;高分化黏液表皮样癌;低分化黏液表皮样癌;唾液腺??性肿瘤;腺样囊性癌;腺样囊性癌转移;病理表现;腺状型（筛状型）：肿瘤细胞构成大小不等的筛孔状结构，似藕的横断面，周围有玻璃样间质;管状型：肿瘤细胞形成腺管状结构;实性型：肿瘤细胞排列成团块状结构，中心可变性坏死;肿瘤侵犯肌肉（★）;肿瘤侵犯骨组织（★）;肿瘤侵犯神经;唾液腺恶性肿瘤;多形性低度恶性腺癌;肿瘤组织结构多样，有小管状、筛孔状，实性团块或条索;肿瘤细胞围绕神经呈靶环状排列，并有小灶癌巢侵入神经;唾液腺恶性肿瘤;恶性多形性腺瘤;良性多形性腺瘤区及周围移行区（大片粉染的无结构组织）;肿瘤有黏液软骨样基质，细胞核明显异形，深染，核浆比增大及异常核分裂;唾液腺恶性肿瘤——小结