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第七章牙周病的主要症状和临床病理;教学目标:
1、掌握牙齿松动移位的原因。;第四节牙松动和移位
;一、牙松动
1.牙槽嵴吸收:最主要原因,吸收达根长1/2以上,松动度增大。
2.合创伤:侧方牙合力→垂直型吸收;但单纯创伤不会引起牙周袋;炎症伴创伤可使动度加重。
3.牙周膜的急性炎症:尤其脓肿形成。
4.牙周翻瓣手术后:暂时动度增加
5.女性激素水平的变化
6.其他:乳恒牙替换、肿瘤压迫等
;二、牙移位
1.牙周支持组织的破坏:支持组织与合力不平衡→继发性合创伤→牙移位
2.合力的改变:正常牙形态、邻接区、牙列完整性、合力与肌力的平衡→维持牙正常位置;上述因素异常→侧向异常力→牙移位。
病理性移位好发部位:上前牙。
侵袭性牙周炎早期→上、下前牙唇向扇形移位。;;;;;牙周病的本质:感染和炎症。
牙龈炎与牙周炎的本质区别:有无附着丧失、牙周袋形成、牙槽骨吸收。
牙龈炎是牙周炎的先导,但牙龈炎并非均发展成牙周炎。
;思考题
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