物理化学因素所致疾病—一氧化碳中毒的临床诊疗.pptx

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氧化碳中毒;一氧化碳是一种无色无味的气体,不易察觉。血液中血红蛋白与一氧化碳的结合能力比与氧的结合能力要强200多倍,而且,血红蛋白与氧的分离速度却很慢。吸入过量CO即可发生急性CO中毒,俗称煤气中毒。是最常见的生活中毒和职业中毒。

家庭中煤气中毒主要指一氧化碳、液化石油气、管道煤气、天然气煤气中毒中毒,前者多见于冬天用煤炉取暖,门窗紧闭,排烟不良时,后者常见于液化灶具漏泄或煤气管道漏泄等。

;二、病因与中毒机制;三、临床表现;;3.重度中毒;急性中毒的表现(小结);(二)中毒迟发性脑病(神经精神后发症);四、实验室和其他检查;五、治疗;(二)尽快送到医院进一步检查治疗

及时有效给氧是急性一氧化碳中毒最重要的治疗原则,吸氧尽可能3L/分,有中毒症状的患者直到症状完全消失

争取尽早进行高压氧舱治疗,减少后遗症。即使是轻度、中度,也应进行高压氧舱治疗;(三)防治脑水肿;能量合剂(三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C);大量维生素C;胞磷胆碱500-1000mg加入5%葡萄糖溶液250ml静滴,每日一次。对迟发脑病者,可给予高压氧、糖皮质激素、血管扩张剂或抗帕金森氏病药物与其他对症与支持治疗。

防治并发症和后发症

防治脑水肿目前最常用20%甘露醇快速静滴,也可注射呋塞米脱水。三磷酸腺苷、糖皮质激素也有助于缓解脑水肿。频繁抽搐、高热首选地西泮10-20mg静脉注射,抽搐停止后可实施人工冬眠。;七、预防

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