牙周病的治疗—牙周病的治疗计划（口腔内科）.pptx

;教学目标：

1、掌握牙周病治疗计划的制定

2、熟悉牙周病治疗的总体目标、程序；牙周病药物治疗中的常用药物；牙周病四个阶段治疗的主要内容

3、了解牙周炎修复治疗阶段的内容

;第十章牙周病的治疗;2.恢复牙周组织的生理形态;2.恢复牙周组织的生理形态;选磨点的确定

A.正中有早接触，非正中正常

B.正中正常，非正中不协调

C.正中有早接触，非正中不协调;

4.维持长期的疗效，防止复发;牙周系统治疗和维护病例;牙周维护治疗病例;牙周维护治疗病例;初诊口内像;初诊牙周检查表;初诊全口根尖片;既往史：无特殊

家族史：无特殊

全身情况：体健;初诊印象：侵袭性牙周炎（广泛型）;治疗设计

OHI

洁治、刮治和根面平整

31、41酌情调牙合

双侧后牙区酌情翻瓣手术

SPT;治疗经过

2003-12至2004-2完成牙周基础治疗（洁治刮治31和41的调牙合）

2004-6行16GTR+植骨术

此后每4-6个月定期复查、维护治疗;基础治疗后3个月牙周检查表（2004-5）;基础治疗后15个月牙周检查表（2005-5）;基础治疗后32个月牙周检查表（2006-10）;基础治疗后32个月口内像（2006-10）;基础治疗后40个月牙周检查表（2007-6）;基础治疗后51个月牙周检查表（2008-5）;基础治疗后82个月牙周检查表（2010-12）;基础治疗后82个月全口根尖片（2010-12）;二、牙周病的治疗计划;牙周治疗程序的流程

急症期治疗

↓

基础治疗（病因学治疗）★

↓

疗效评价

↓

维护治疗★

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手术治疗→正畸、修复治疗;牙周组织病的治疗应根据不同的类型、针对局部因素和全身因素进行综合性治疗，是一个长期连续的过程

第一阶段：基础治疗（病因治疗）

目的是运用牙周病常规治疗方法消除或控制牙龈炎症及咬合性致病因素

主要有口腔卫生宣传教育、拔除患牙、菌斑牙石控制（洁治、刮治、根面平整）、消除菌斑滞留因素、咬合重建、药物治疗

;牙周基础治疗;第二阶段：牙周手术治疗

基础治疗后1-3个月，牙龈炎症基本消退。

如果牙周袋深度≥5mm，探诊出血者

主要包括：膜龈手术、翻瓣术、植骨术、引导性组织再生术、牙种植术等

膜龈手术：是用以改正附着龈过窄、牙龈退缩及唇系带附着位置不佳等的手术，以巩固牙周治疗效果和解决美观问题。

;引导性组织再生术;牙龈切除术;第三阶段：修复治疗及松动牙固定术

一般在牙周手术后2-3个月开始进行

第四阶段：牙周支持治疗（维护期）

主要包括定期复查和复治