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医疗事故、医疗纠纷处理及责任

追究制度

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⑷医疗事故技术鉴定小组应按情节及后果，认定当事人应承担

责任的大小，主要责任人及次要责任人。

第四章医疗纠纷的处理

第十条对一些小的纠纷，鼓励当事科室和家属通过协商予以解

决的，不影响日常考核和年终核算，医院认可处理结果，但事前必须

向医务科报告，事后必须在医务科备案，在医务科的指导下和家属签

署有关处理协议，协议必须符合有关法律规定，避免给医院造成隐患

或带来不良后果。

第十一条主要责任人认定：科主任或负责人对科室的医疗安全负

总责；一般情况下主管医生或首诊医师为主要责任人（上级医师负连

带责任）；危重抢救病人主管医生不请示、不汇报，私自决定治疗方

案或手术方案，产生的纠纷主管医生为主要责任人；下级医师及时请

示上级医师，上级医师技术失误、不负责任、脱岗、不作为甚或推卸

责任等产生的纠纷上级医师为主要责任人；手术台上主刀医师为主要

责任人；因见习医生（新分配大学生、未取得执业医师证书）、实习

生、进修生发生的纠纷，带教老师为主要责任人；医疗纠纷、事故主

要原因属于护理方面的，追究护士、护士长的相应责任；责任人界限

不清的视为共同责任人。

第十二条经过院内及（或）市级医疗事故技术鉴定委员鉴定，和

通过法律途径或上级主管行政部门主持解决的，科室和责任人必须认

可处理结果。

第十三条纠纷发生科室和相关责任人不配合解决纠纷，不参加医

疗事故鉴定等，均以医务科处理意见为准；故意给医院制造麻烦，挑

起医疗纠纷的，医院从行政处理角度给予从严处理。

第五章医疗纠纷性质的认定

第十四条有下列情形之一，应认定为可以避免的医疗纠纷：

一、市级以上医学会鉴定为属医疗事故的。

二、虽未经医疗事故技术鉴定，但经行政部门、医院医疗事故技

术鉴定小组或医患双方共同认定属于医疗事故的。

三、虽未经医疗事故技术鉴定，但医务人员在诊疗活动过程中，

有违反或未严格执行卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理

规范、常规等医疗行为，给病人造成人身损害的。

四、因管理不善、医德医风败坏引起，并导致严重后果，经医疗

事故技术鉴定小组认为属可以避免的医疗纠纷。

第十五条有下列情形之一，应认定为存在缺陷的医疗纠纷：

一、在整个诊疗护理过程中，存在医疗管理缺陷、医德医风缺陷

或其他缺陷，但够不上“可以避免”的医疗纠纷；

二、存在医疗缺陷，但该缺陷与不良后果无直接因果关系。

第十六条有下列情形之一，应认定为不可避免的医疗纠纷：

一、在患者生命危急情况下，为抢救垂危患者生命经请示上级医

师后而采取紧急医学措施造成不良后果的，后经医院医疗事故鉴定小

组鉴定，治疗措施得当而患者死亡的。

二、医院或科室开展的新业务、新技术、新疗法，经过了医院批

准，在充分准备的前提下并履行了告知义务，各项医疗工作符合诊疗

常规和有关规定，但因业务技术不成熟及我院医疗设备条件所限而发

生的医患纠纷。

三、医务人员在诊疗护理过程中无过失，由于难以预见或虽在预

料之中，也已采取了预防措施，但终因难以防范的原因而导致的医疗

意外。

第六章医疗纠纷、事故责任人责任追究

第十七条凡医疗纠纷、事故发生赔偿结果的，根据不同的发生原

因和后果，责任人应承担相应的行政责任和经济赔偿责任。

第十八条医疗纠纷、事故按技术因素和责任因素划分，责任人应

承担的行政责任如下：

一、由于技术原因引起的医疗纠纷、事故，本着从轻处理或免予

处理的原则，同时认定为属可以避免或存在缺陷的医疗纠纷，根据纠

纷、事故的严重程度和后果分别处以：扣发奖金1-3个月；扣发骨干

补贴1-3个月等。

二、由于责任原因引起的医疗纠纷、事故，本着从重处理的原

则，除以上处理外，根据纠纷、事故的严重程度和后果分别处以：全

院通报批评；缓晋级或缓聘一年；停止处方权半年-1年；低聘一级；

停止执业1年；转岗或取消执业资格；直至辞退等。

第十九条由责任因素引起的医疗纠纷或事故（含可以避免的医

疗纠纷），责任人员应承担医院补偿（赔偿）费用额采用分段累加办

法，计算比例如下：

A段、0—3万元（含3万元），责任人承担20