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简单工伤赔偿协议书模板
甲方(用人单位):______________________
乙方(员工):______________________
鉴于乙方在甲方工作期间发生工伤事故,现甲、乙双方在平等、自愿的基础上,依据相关法律法规,就工伤赔偿事宜达成如下协议:
一、事故经过
双方共同确认,乙方在甲方工作期间,于______年______月______日发生工伤事故,导致______(具体受伤部位)。
二、赔偿原则
1.甲方按照国家和地方相关法律法规和政策,对乙方进行工伤赔偿。
2.赔偿应公正、公平、合理,充分考虑乙方的实际损失和康复需要。
三、赔偿项目及标准
1.医疗费用:甲方已支付乙方所有医疗费用。
2.工伤津贴:甲方支付乙方工伤津贴,支付标准为乙方工资标准的____%(具体比例根据具体情况填写)。
3.伤残补助:根据乙方伤残等级,甲方支付相应伤残补助金(具体金额和支付方式根据具体情况填写)。
4.其他赔偿:包括但不限于营养费、交通费、误工费、精神损失费等(具体金额和支付方式根据具体情况填写)。
四、支付方式和时间
1.甲方应在协议签订后______日内支付本协议约定的赔偿款项。
2.支付方式:(如:银行转账/现金)
3.乙方应提供有效的收款证明,以便甲方及时支付。
五、协议生效和履行
1.本协议自双方签字(盖章)之日起生效。
2.双方应严格遵守本协议,确保协议内容的履行。
3.如一方违反本协议,应承担相应的法律责任。
六、争议解决
1.本协议的履行过程中,如双方发生争议,应首先协商解决。
2.若协商不成,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他
1.本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。
2.本协议未尽事宜,可另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。
3.本协议自双方签字(盖章)之日起生效,有效期为______年(具体年限根据具体情况填写)。协议到期后,如双方无异议,可自动续约。
甲方(用人单位):______________________(盖章)
法定代表人:______________________(签字)
日期:______年______月______日
乙方(员工):______________________(签字)
日期:______年______月______日
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