麻醉术前访视麻醉突发事件应急预案.docx

麻醉

麻醉术前访视麻醉突发事件应急

（麻醉师应急手册）

前言

麻醉术前访视和麻醉突发事件应急作为麻醉工作中十分重要的部分，越来越受到重视。为了适应我院麻醉科工作制度和满足医生的要求，进一步提高麻醉医生术前访视和处理突发事件的能力，我们组织全科人员收集整理国内外资料，结合多年的临床经验，编写了麻醉术前访视及突发事件应急工作手册。

本手册写作体例新颖，内容详实，特点鲜明，实用性强，可作为临床主治及住院医师、进修医师、实习医生的辅助参考资料，具有很强的临床实用性和指导意义。

由于时间仓促和条件水平有限，由于我们没有邀请外院其他学者参与，更由于医学发展日新月异，在编写手册过程中，我们虽然付出了大量心血，，但难免挂一漏万。恳切希望广大同道惠予指正。

编者

2015.9

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MazuikeGongzuoShouce

MazuikeGongzuoShouce麻醉科工作手册M

目录

前言

第一章麻醉术前访视常规8

第一节麻醉科术前访视制度8

第二节术前访视流程图9

第三节术前访视常规11

第四节麻醉同意书、手术同意书签写和审核的规定

12

第二章手术室内麻醉突发事件应急与处理【实战篇】

14

一、困难气道14

二、喉痉挛、支气管痉挛15

三、呕吐、反流、误吸和吸入性肺炎15

四、缺氧、二氧化碳蓄积16

五、低血压16

六、高血压17

七、肺水肿17

八、肺栓塞18

九、心律失常18

十、心跳骤停21

十一、局麻药中毒22

十二、椎管内麻醉意外22

十三、神经阻滞麻醉意外23

十四、新生儿窒息24

十五、骨水泥反应综合征24

十六、仰卧位低血压综合征25

十七、休克25

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麻醉术前访视麻醉突发事件应急M

麻醉术前访视麻醉突发事件应急

M

十八、急性心功能衰竭26

十九、急性呼吸功能衰竭26

二十、苏醒延迟26

二十一、呼吸抑制27

二十二、拔管后喉水肿28

二十三、羊水栓塞28

第三章麻醉突发事件应急与处理【规范篇】29

第一节麻醉科应急预案29

一、成立麻醉手术室应急小组29

二、麻醉科事故预防及处置预案30

三、手术患者围术期发生呼吸心跳骤停的应急预案33

四、心肺脑复苏抢救预案34

五、休克病人抢救预案35

六、急性左心衰抢救预案37

七、急性呼吸衰竭抢救程序39

八、严重心率失常抢救程序40

九、急性肾功能衰竭抢救预案