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基于熵权TOPSIS法对海口市医疗卫生服务质量的综合评价

目的构建海口市医疗卫生服务质量的评价体系，为评价医院服务质量提供

客观依据。方法用熵权TOPSIS法对海口市2012年～2014年度医疗卫生服务质

量的多项主要工作指标进行综合评价。结果2012年度医疗卫生服务质量最差，

2014年度医疗卫生服务质量最好，海口市医疗卫生服务质量整体呈现上升趋势；

而在医疗机构设置方面，2012年最优，2014年最差；从卫生人员、服务效率以

及工作量三方面来看，2014年做的最好，2012年最差。结论应用TOPSIS法对

海口市医疗卫生服务各项指标情况进行综合评价，能客观反映不同时期该地区医

疗质量的优劣程度，并对提高海口市医疗卫生服务质量管理具有参考价值。

标签：熵权；TOPSIS法；综合评价；医疗卫生服务质量

海口市，中国海南省省会，地处海南岛北部，北濒琼州海峡，是全省政治、

经济、科技、文化中心和最大的交通枢纽。在充满活力的经济快速发展背景下，

海口市的医疗卫生服务行业也正处于快速成长期，医疗机构建设如火如荼，而医

疗卫生服务质量是医疗机构赖以生存和发展的根本，其水平高低不仅关系到患者

的生命安全和身心健康，也代表着医疗机构满足社会医疗需要的程度。随着人们

对医疗卫生服务质量需求的日益提高及医疗纠纷明显增加，医疗卫生服务质量问

题已成为医疗机构管理的重要任务和核心问题。尤其面对激烈竞争的医疗市场和

医疗机构的可持续发展，质量管理的重要性更明显地凸现出来。医疗卫生服务质

量的保证和提高直接关系人民群众的根本利益和患者的生命安全，是医疗卫生行

业的永恒目标，也成为加强监管的核心内容。同时，医疗卫生服务质量的监管也

是医疗行业可持续发展的必然要求。

本研究选取海口市2012年～2014年各级各类医疗机构卫生资源和服务效率

两方面各项指标，并采用熵权TOPSIS法对海口市医疗卫生服务质量进行综合评

价，以期掌握该地区近3年医疗卫生服务质量指标的大体变化与发展趋势，为医

疗机构制定长远规划及管理提供决策参考依据。

1资料与方法

1.1一般资料本文所采用数据来源于中国卫生统计年鉴和2012年～2014年

海口市各级各类医疗机构服务信息数据，数据准确、真实可靠。

1.2方法本研究以海口市2012年～2014年各医疗机构卫生服务质量作为研

究对象，通过文献资料查找分析优选法，筛选出卫生资源和医疗服务两方面4

个一级指标和12个二级指标。并采用Matlab软件和Excel进行统计分析。

2结果

2.1评价指标体系构建医疗服务评价指标体系是在医疗服务过程中，把相互

关联或相互作用的一组要素，通过识别、确定、控制和评价，取得数量、进展和

价值的过程体系。本研究从卫生资源和医疗服务两个方面选取了12个有代表性

的指标对医疗质量进行综合评价。

卫生资源：①医疗机构：医院（X1）、基层医疗卫生机构（X2）、专业公共

卫生机构（X3）；②卫生人员：卫生技术人员（X4）、执业（助理）医师（X5）、

注册护士（X6）。

医疗服务：①服务效率：病床工作日（日）（X7）、平均住院日（日）（X8）、

病床使用率（%）（X9）；②工作量：诊疗人次数（次）（X10）、健康检查人数（人）

（X11）、入院人数（人）（X12）。

2.2熵权TOPSIS法的综合评价

2.2.1熵权的原理在信息论中，熵值是对系统无序程度的度量，信息被解释在信息论中，熵值是对系统无序程度的度量，信息被解释

为系统无序程度的表达，表现为系统的某项指标的变异度。系统熵值越大，所蕴

含的信息量越小，系统的某项指标变异度越小，该指标在综合评价中对应的权重

越小；反之，系统熵值越小，所蕴含的信息量越大，系统的某项指标变异度越大，

该指标在综合评价中对应的权重越大。所以在具体的评价分析过程中，可以根据

各项指标的指标值变异程度，利用信息熵计算出各指标权重，再对所有指标进行

加权，从而得出较为客观的综合评价结果[3]。

2.2.2TOPSIS法简介TOPSIS法是系统工程中有限方案多目标决策分析中

的一种常用方法，它是借助多目标决策问题的”理想解”和”负理想解”去排序，也

称逼近理想解排序法，其分析原理直观，计算简便，对样本量要求不大等特点。

也多用于效益评价、卫生决策和卫生事业管理等多个领域。

2.2.3评价模型建立本文采用熵权TOPSIS法建立海口市医疗卫生服务质量

的综合评价模