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交通事故结案协议书
甲方(受害方):__________身份证号码:__________联系方式:__________
乙方(肇事方):__________身份证号码:__________联系方式:__________
根据相关法律法规,甲乙双方在平等、公正、自愿的原则下,就交通事故赔偿事宜达成如下协议:
一、事故基本情况
双方在此确认,XXXX年XX月XX日发生的交通事故,造成甲方(受害方)身体受伤及财产损失。事故的具体情况已在交警部门处理并记录在案。
二、赔偿项目及金额
1.医疗费用:乙方赔偿甲方因交通事故产生的医疗费用共计人民币XX元(大写:______元整)。
2.伤残赔偿金:根据甲方伤情,乙方赔偿甲方伤残赔偿金人民币XX元(大写:______元整)。
3.误工费:乙方赔偿甲方因交通事故产生的误工费人民币XX元(大写:______元整)。
4.车辆损失费:乙方赔偿甲方车辆损失费人民币XX元(大写:______元整)。
5.其他费用:双方协商确定的其他赔偿项目共计人民币XX元(大写:______元整)。
三、支付方式及期限
1.本协议签订后,乙方应在XX日内向甲方支付上述赔偿款项。
2.支付方式:通过银行转账方式支付,乙方账户信息为:账户名__________,账号__________,开户行__________。
四、双方权利义务
1.甲方应确保所提供的相关证明材料真实有效。
2.乙方应按时足额支付赔偿款项。
3.双方应互相配合,完成相关理赔手续。
4.双方应共同遵守本协议,不得再就此事故提出其他异议或要求。
五、违约责任
1.若乙方未按时足额支付赔偿款项,应自逾期之日起承担违约金,每日违约金为未支付金额的百分之五。
2.若甲方提供虚假材料或信息,导致乙方无法正常理赔,甲方应返还已收到的赔偿款项,并承担违约责任。
六、解决争议的方式及法律适用
1.本协议的履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
2.若双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
七、其他事项
1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。自双方签字盖章之日起生效。
2.本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。经过协商一致达成的补充协议与本协议具有同等法律效力。
甲方(受害方):__________签字/盖章:__________日期:XXXX年XX月XX日
乙方(肇事方):__________签字/盖章:__________日期:XXXX年XX月XX日
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