腹腔镜手术的护理.ppt

*感谢大家观看第32页,共32页，星期六，2024年，5月医学课件关于腹腔镜手术的护理医学课件*腹腔镜手术是一种新发展起来的微创方法，是手术发展的必然趋势，随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融入为开展新技术新方法奠定了基础，加上医生越来越纯熟的操作，使得过去许多开放性手术现已被腔内手术取而代之，大大增加了患者选择手术的机会。第2页,共32页，星期六，2024年，5月腹腔镜手术：在腹部不同部位做几个直径5-12mm的小切口;通过这些小切口插入摄像镜头和手术器械；利用CO2建立腹部人工气腹;将摄像头内拍摄到的各种脏器的图像传输到电视屏幕上;外科医生通过观察图像利用各种操作器械在体外完成手术。第3页,共32页，星期六，2024年，5月我科腹腔镜手术器械第4页,共32页，星期六，2024年，5月优点手术创伤小术后恢复快住院时间短术后疼痛轻切口瘢痕小，美观第5页,共32页，星期六，2024年，5月腹腔镜技术在外科急腹症中的应用对于有剖腹探查指征而无腔镜手术禁忌的患者可运用，对存在急性腹痛的患者通过探查可明确病因，并在此基础上进一步治疗第6页,共32页，星期六，2024年，5月我院微创外科的发展近年来，我院在微创外科方面的发展突飞猛进，医生对腔镜操作技术亦越来越纯熟，治疗效果日趋显著，被大多患者所接受。第7页,共32页，星期六，2024年，5月我院微创外科的发展第8页,共32页，星期六，2024年，5月普外科L-直肠癌根治术LcL-疝气修补术阑尾切除术腔镜下甲状腺肿瘤切除胆道镜下胆总管取石术腹腔镜下脾切除肝囊肿开窗引流经过努力，腹腔镜手术的范围将不断拓宽！手术方式也不断进步，我目前腔镜手术方式分为单孔、三孔和四孔。第9页,共32页，星期六，2024年，5月我院微创外科的发展其他L-食管癌根治术L-纵膈肿瘤切除术L-肺癌根治术L-肺叶切除术L-肺大泡切除术胸外科宫腔镜手术L-输卵管通液整形术L-根治性子宫切除术L-囊肿剥除术L-子宫肌瘤剥除术L-子宫切除术L-异位妊娠手术妇科第10页,共32页，星期六，2024年，5月我院微创外科的发展其他经尿道前列腺电切术输尿管镜下钬激光碎石术膀胱镜下钬激光碎石术L-输尿管切开取石术L-肾囊肿去顶减压术泌尿外科其他肩关节手术关节镜下取放内固定术关节镜下韧带修补术关节镜下关节清理术关节镜下半月板成形术骨科第11页,共32页，星期六，2024年，5月我院微创外科的发展第12页,共32页，星期六，2024年，5月我院微创外科的发展第13页,共32页，星期六，2024年，5月腹腔镜手术的护理俗话说“三分治疗，七分护理”。腹腔镜手术同样离不开护士的辛勤劳动，术前良好全面的护理可以帮助发现问题、完善术前准备，使患者以最佳状态进入手术；细致精心的术后护理可以减少或者发现并发症、指导患者康复，使其早日恢复健康。第14页,共32页，星期六，2024年，5月腹腔镜手术护理内容入院护理评估完善术前相关检查术前宣教术后护理第15页,共32页，星期六，2024年，5月腹腔镜手术护理内容一入院护理评估常规护理评估特殊护理评估第16页,共32页，星期六，2024年，5月常规护理评估了解患者病情和基本情况，对于患者形成一个基本印象。确保护士掌握患者“九知道”，有针对性地进行入院宣教，尽快帮助患者适应医院环境，减轻其焦虑及恐惧心理。第17页,共32页，星期六，2024年，5月特殊的护理评估特殊用药史女性患者月经史特殊疾病史第18页,共32页，星期六，2024年，5月腹腔镜手术护理内容二完善术前检查血、尿、便常规检查；出凝血时间、血糖，血型鉴定；肝、肾功能、电解质；免疫系统（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病）超声检查：腹部B超（肝、胆、胰、脾）心电图检查X线检查：心、肺、腹部X光透视。有心肺功能障碍者还需做心肺功能测定。第19页,共32页，星期六，2024年，5月腹腔镜手术护理内容三术前宣教1一般术前宣教：术前晚患者宜进食低脂的半流质，术前禁食8-10小时，禁饮4-6小时。做好备皮工作，患者沐浴更衣，进行脐部清洁，取下贵重饰品及假牙。2有特殊情况的患者要有针对性地进行术前宣教，如高血压、高血糖患者术前遵医嘱服用降压降糖药物；女性患者要避开月经期。第20页,共32页，星期六，2024年，5月腹腔镜手术护理内容四术后护