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心脏电复律术和医疗
护理
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病人准备
解释目旳,及怎样配合。停用洋地黄类药1
-2天,纠正低钾酸中毒。口服奎尼丁1-2天,
预防转复后复发。房颤有栓塞者抗凝治疗2
周。术前禁食4-6h。排大小便。建立静脉
通路。
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医务人员准备
洗手、带口罩、带帽子。
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环境准备
环境清洁、无尘,室温不低于20C。注意遮0
挡病人。
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物品准备
电复律器、心电图机、示波器、急救车、
急救药、气管插管、呼吸机、氧气、临时
起搏器等。
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安顿穿刺体位
病人仰卧于硬木板床上,勿与金属导电物相
接。取下假牙,松解衣扣与腰带。非操作人
员远离床边。
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统计心电
图
连接心电图、监护仪,统计常规心电图。
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测血压、吸氧
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配合麻醉
予以地西泮0.3~0.5mg,直到病人处于嗜
睡状。注意病人呼吸。
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安顿电极板
两电极板涂满导电糊或包生理
盐水浸湿纱布,置于胸骨偏右
及心尖部。用力按紧。
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充电
同步电复律充电150~200J,室颤充电
300~350J。
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放电
同步电复律打开“同步”按钮放电。非同步
电复律打开“非同步”按钮放电。当病人躯
干和四肢抽动一下后,立即移去电极板。
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观察心电示波
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监护
在原位继续心电监护。监护总时间至少24h。
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整顿用物、统计
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护理
护理
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用药护理
复律前遵医嘱停药、服药。复律成功后,
指导病人坚持用药物来维持疗效。
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注意休息
绝对卧床休息1~2天。
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饮食护
清醒后2小时内暂不进食,之后予以高热量、
高维生素,易消化饮食,保持大便通畅。
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观察病情
谢谢
uykat
onh
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