心脏电复律术和医疗护理.pdfVIP

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心脏电复律术和医疗

护理

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病人准备

解释目旳,及怎样配合。停用洋地黄类药1

-2天,纠正低钾酸中毒。口服奎尼丁1-2天,

预防转复后复发。房颤有栓塞者抗凝治疗2

周。术前禁食4-6h。排大小便。建立静脉

通路。

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医务人员准备

洗手、带口罩、带帽子。

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环境准备

环境清洁、无尘,室温不低于20C。注意遮0

挡病人。

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物品准备

电复律器、心电图机、示波器、急救车、

急救药、气管插管、呼吸机、氧气、临时

起搏器等。

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安顿穿刺体位

病人仰卧于硬木板床上,勿与金属导电物相

接。取下假牙,松解衣扣与腰带。非操作人

员远离床边。

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统计心电

连接心电图、监护仪,统计常规心电图。

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测血压、吸氧

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配合麻醉

予以地西泮0.3~0.5mg,直到病人处于嗜

睡状。注意病人呼吸。

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安顿电极板

两电极板涂满导电糊或包生理

盐水浸湿纱布,置于胸骨偏右

及心尖部。用力按紧。

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充电

同步电复律充电150~200J,室颤充电

300~350J。

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放电

同步电复律打开“同步”按钮放电。非同步

电复律打开“非同步”按钮放电。当病人躯

干和四肢抽动一下后,立即移去电极板。

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观察心电示波

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监护

在原位继续心电监护。监护总时间至少24h。

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整顿用物、统计

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护理

护理

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用药护理

复律前遵医嘱停药、服药。复律成功后,

指导病人坚持用药物来维持疗效。

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注意休息

绝对卧床休息1~2天。

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饮食护

清醒后2小时内暂不进食,之后予以高热量、

高维生素,易消化饮食,保持大便通畅。

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观察病情

谢谢

uykat

onh

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