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内科护理学分类模拟题1-(2)

一、

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1.慢性阻塞性肺疾病的病人，呼吸困难发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸

困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是

A.自发性气胸

B.肋间神经痛

C.胸腔积液

D.腹水

E.肋骨骨折

答案：A

[解答]慢性阻塞性肺疾病的常见并发症有自发性气胸、肺部急性感染、慢性肺源性心脏病。病人的症

状符合自发性气胸的临床表现。

2.病人，女性，20岁。心悸、气促，反复咯血。心尖区闻及低调舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及湿

啰音，现又大量咯血，血压150/90mmHg，诊断应是

A.风心病二尖瓣狭窄并肺水肿

B.风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿

C.风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿

D.慢性肾炎并肺水肿

E.高血压病并肺水肿

答案：A

[解答]该病人出现了心悸、气促、咯血、肺底可闻及湿啰音等肺水肿的临床表现，需要根据杂音性质

来区分原发疾病。风心病二尖瓣狭窄体检时在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音；而风心病二尖瓣关闭

不全是心尖区闻及响亮粗糙的吹风样收缩期杂音；风心病主动脉瓣关闭不全在第二主动脉瓣区听到舒

张期叹气样杂音是最重要的体征。

3.某高血压病人，70岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。如有下列哪种情况提示该病人不能

应用溶栓治疗

A.频发室性早搏二联律

B.血压180/115mmHg

C.3年前因脑梗死致左侧肢体偏瘫

D.伴发急性左心衰竭

E.年龄过大

答案：B

4.病人，男，55岁，因头痛、心悸和心前区不适到门诊就诊，经查血压160/95mmHg，家族中无人

患高血压和其他心血管疾病，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症，据此可以推断该病人高血压危

险分层属于

A.1级(低度危险组)

B.2级(中度危险组)

C.3级(高度危险组)

D.3级(中度危险组)

E.以上都不是

答案：B

[解答]根据1999年WHO和国际高血压学会提出的新的高血压分类标准，收缩压在140～159mmHg

和(或)舒张压在90～99mmHg为1级高血压；收缩压在160～179mmHg和(或)舒张压在100～

109mmHg为2级高血压；收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg为3级高血压。根据血压水平

结合危险因素及合并的器官受损情况将病人分为低、中、高和极高危险组。高血压1级不伴有危险因

素者为低度危险组；高血压1级伴有1～2个危险因素或高血压2级不伴有或伴有不超过2个危险因素者

为中度危险组；高血压1～2级伴至少3个危险因素者为高度危险组；高血压3级或高血压1～2级伴靶

器官损害及相关的临床疾病者为极高度危险组。该病人血压160/95mmHg且不伴有危险因素，故为高

血压2级中度危险组。

5.患者，女性，35岁，既往有胃病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴

有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊

断是

A.急性肠梗阻

B.胆道结石

C.急性胰腺炎

D.溃疡穿孔

E.缺血性肠炎

答案：D

[解答]膈下游离气体和肝浊音界缩小是溃疡穿孔的特征表现。

6.男性，60岁，20年前曾有肝硬化、食管静脉曲张破裂出血，此次因突然呕血800ml、黑便3次而入

院。该病人首选的治疗措施是

A.输液和输血

B.绝对卧床休息

C.垂体后叶素

D.止血敏

E.双气囊三腔管压迫

答案：E

7.一肝硬化病人，诉乏力、食欲不振。体检神志清，消瘦，轻度黄疸，肝脾轻度肿大，移动性浊音(+)。

X线吞钡检查示食管胃底静脉曲张。试问该病人的饮食护理中不恰当的是

A.高蛋白饮食

B.适量脂肪饮食

C.高热量饮食

D.低盐、适当限水

E.多食粗纤维和粗粮以保持大便通畅

答案：E

[解答]肝硬化食管胃底静脉曲张的病人应避免粗糙、坚硬、刺激性食物，且应细嚼慢咽，防止曲张静

脉破裂出血。

8.女性，32岁，已婚，确诊为慢性再障，用雄激素治疗2个月。现脸部痤疮，体毛增多、增长，尤其

不能正视胡须与胸毛的出现，情绪低落。请根据病人情况，予以的健康教育哪项不妥

A.经常用碱性皂洗脸，不挤压痤疮

B.当病情缓解逐步停药后，女性男性化表现会消失

C.指导其丈夫理解病人，多关心、多鼓励、多欣赏

D.指导病人及家属一定积极治疗，坚持用药

E.劳逸结合，避免外伤与受凉

答案：A

[解答]对于雄激素治疗出现的面部痤