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橡皮障隔湿法

目录1定义2优点3基本组成4橡皮障使用步骤5注意事项

1、定义橡皮障隔湿法——利用橡皮布的弹性，打孔后套在牙颈部作为屏障，使接受治疗的牙冠与口腔隔离的一种隔湿方法。

2、优点（1）隔湿（2）防止软组织损伤（3）防止感染（4）防止误传误吸（5）保证清晰的视野（6）提高工作效率

3、基本组成橡皮布(rubbersheet)打孔器(rubberdampunch)橡皮障夹(clamp)橡皮障钳(forceps)橡皮障支架(frame)

3、基本组成橡皮布rubbersheet打孔模板damtemplate

3、基本组成打孔器punch

3、基本组成橡皮障支架rubberdamframe

3、基本组成橡皮障支架(frame)

3、基本组成橡皮障夹rubberdamclamps橡皮障钳clampforceps

3、基本组成橡皮障夹(clamp)弓部喙部翼部上钳孔

4、橡皮障使用步骤术前沟通确认牙位准备物品橡皮布打孔选择橡皮障夹放置橡皮障检查放置效果拆除橡皮障

4.1、术前沟通首先是和患者的沟通：告知患者安置以后不能说话、漱口，以及可能有短暂的不适应，获得患者的理解和配合，使治疗过程能顺利进行。并询问有无橡胶过敏史。

4.2、确认牙位确定左上颌第一磨牙牙位，并检查其是否合适放置橡皮障。必要时对准备安置橡皮障夹的牙齿进行局部麻醉，使患者在舒适的情况下完成治疗，提高配合度。

4.3、准备物品根据需要准备物品，包括：橡皮布、橡皮障夹、橡皮障打孔器、橡皮障夹钳、橡皮障支架、牙线、润滑剂、吸唾器（强吸和弱吸）、开口器、钝头充填器和棉签等。

4.4、橡皮布打孔孔的大小依牙齿的大小而定，磨牙应有较大的孔以防放置时橡皮布撕裂。转盘式打孔器可调（孔直径：0.5-2mm）孔间距取决于牙间隙宽度约5mm为宜

4.5、选择橡皮障夹根据隔离牙的形态和安置的方法选择橡皮障夹。

4.6、放置橡皮障

4.7、检查放置效果主要是对橡皮障封闭性的检查，利用三用枪的出水检查橡皮障封闭性，有无漏水，必要时使用橡皮障封闭剂，并检查橡皮布是否覆盖整个口腔，是否遮挡鼻部，影响呼吸。

4.8、拆除橡皮障治疗完毕后，先用橡皮障夹钳取下橡皮障夹，然后将橡皮障支架和橡皮布一并移除即可。

5、注意事项夹就位时注意保护牙龈夹的弓部位于术区远中侧先放夹的腭侧夹口并保持与牙齿接触,然后放置颊侧夹口牙冠不全的患牙、有烤瓷冠或瓷面的患牙避免安放障夹橡皮布应紧紧包裹牙颈部，达到隔湿作用检查是否存留橡皮障碎片，用牙线或探针去除

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