急诊临床动态预警方案在急性脑梗死患者救治中的应用.pdf

·９８·ＭｏｄｅｒｎＮｕｒｓｅ，Ｊａｎｕａｒｙ，２０２４，Ｖｏｌ．３１，Ｎｏ．１

［临床护理］

急诊临床动态预警方案在急性脑梗死患者

救治中的应用

胡耀华

［摘要］目的探讨急诊临床动态预警方案在急性脑梗死患者救治中的应用效果。方法选取长江航运总医院于２０２１年

６月—２０２２年６月收治的６８例急性脑梗死患者为研究对象，应用随机数字表法将其分为观察组及对照组，每组各３４例。对照组实

施急诊常规性护理，观察组在对照组的基础上实施急诊临床动态预警方案。比较两组患者的救治效果、并发症发生率、神经功能损

伤程度、格拉斯哥昏迷评分、Ｂａｒｔｈｅｌ指数。结果观察组的急诊救治成功率高于对照组（Ｐ＜０．０５），并发症发生率、转入ＩＣＵ率均低

于对照组（Ｐ＜０．０５）。观察干预后美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组（Ｐ＜０．０５），观察组的Ｂａｒｔｈｅｌ指数评分、格拉斯哥

昏迷评分均高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论在急性脑梗死患者救治中应用急诊临床动态预警方案，能有效提高患者的救治成功率，

降低并发症发生率，改善患者预后。

［关键词］急诊；临床动态预警方案；急性脑梗死；救治

急性脑梗死属于脑血管疾病，患者病情进展快，（２）合并其他心血管疾病；（３）合并其他类型危急重

［１］

死亡率及致残率较高。密切监测脑梗死患者的症。应用随机数字表法将６８例患者分为观察组及

病情进展，并对其实施动态预警对预防相关并发症、对照组，每组各３４例。观察组中男１８例，女１６例；

［２］

改善患者预后具有重要作用。然而，传统的急性年龄为４５～７５（５５．２５±３．４５）岁；发病至送医院时间

脑梗死救治方法是医护人员根据自身经验评定患者为６～１２（８．２５±１．０２）ｈ；基础疾病：高血压１２例，糖

病情，采取的措施缺乏系统性及科学性，导致急性脑尿病１２例，高血脂１０例；脑梗死部位：小脑２例，侧

［３］

梗死患者的救治效果并不太理想。早期预警评分脑室１２例，脑叶２例，基底节１８例；经冠状主动脉

（ＥａｒｌｙＷａｒｎｉｎｇＳｃｏｒｅ，ＥＷＳ）系统是一种用于评估危造影显示，颈动脉单支病变１５例，双支病变１０例，

重症患者病情的评估工具，可连续性监测患者病情，多支病变９例；颈动脉狭窄程度：轻度（狭窄率＜

并对患者进行评分，从而更好地了解患者的病情进展５０％）１８例，中度（狭窄率为５０％～８０％）１２例，重度

［４］

及健康情况。临床上一般会采用定期记录ＥＷＳ的（狭窄率＞８０％）４例。对照组中男１９例，女１５例；

方法对患者病情进行长期监测与跟踪，这样能及时发年龄为４５～７６（５５．６３±３．６８）岁；发病至送医院时间

现患者病情变化情况，还可针对恶性变化及时进行预为６～１２（８．０６±１．１２）ｈ；基础疾病：高血压１０例，糖

［５］

警并采取相应的措施。研究证实，基于ＥＷＳ评分尿病１３例，高血脂１１例；脑梗死部位：小脑３例，侧

的护理干预能改善急性缺血性脑卒中患者预后，帮助脑室１２例，脑叶３例，基底节１６例；经冠状主动脉

医护人员尽早识别患者的病情，并针对恶化情况尽早造影显示，颈动脉单支病变１４例，双支病变１２例，

［６］

作出预警，从而改善患者预后。本研究组基于多支病变８例；颈动脉狭窄程度：轻度（狭窄率＜

ＥＷＳ构建急诊临床动态预警方案，并将其应用于急５０％）１６例，中度（狭窄率为５０％～８０％）１４例，重度

性脑梗死患者的临床救治中，效果较好，现报告如下。（狭窄率＞８０％）４例。两组患者的一般资料比较，

１资料与方法