心电监护操作流程 (2).docx

心电监护操作流程

心电监护操作流程

准备

核对医嘱、治疗单

评估：①病人意识、病情、心前区皮肤情况②周围环境、光照情况及有无电磁波干扰，仪器性能③解释操作目的，取得患者配合

洗手、戴口罩

用物准备：心电监护仪、电极片、75%酒精、纱布、棉签

开机

将开关调至监护模式，观察监护仪的性能

按需接监护项目

按要求贴电极片。

2选择相应的模块、导联线、

设置报警界限

根据病情设置个性化的报警界限

界限设置为当时监测数据的±10~20%

整理床单位。2.协助患者取舒适体位。3.整理用物、分类消毒处理。4洗手记录。

整理

备注

操作规程注意给患者保暖，监护时间超过72小时应更换电极片位置，防止皮肤过敏或损伤。

安装电极时皮肤要脱脂干净，尽可能降低皮肤电阻，注意留出并暴露病人心前区，便于电击除颤。

心电监护只是为了监测心率和心律变化，不能按常规心电图标准去分析ST-T改变和QRS波形。

使用过程突然出现荧光屏无数据，不能临床使用，即关机。停止使用后及时关机

清洁保养：用清洁湿毛巾擦拭仪器表面：用75%酒精擦拭心电导联线。

心电监护仪故障应急预案

目的：本预案是为监护仪出现故障时，能得到及时有效的人处理、保障病人生命安全制定的应急处理方案。

应急预案：

使用科室应熟知所用的监护仪及使用患者的病情，严密观察生命体征。

在所用监护仪的过程中，随时观察监护仪的动态变化，确保体征参数正常。如遇监护仪出现紧急情况，如意外停电、参数报警、设备故障等，医务人员应采取补救措施。以保护患者安全。

使用科室应定期检查监护仪状况，确保设备运转良好，做好维护记录。

监护仪不能正常工作时，应立即停止应用监护仪，启用备用监护仪。同时评估病人、通知医生。严密观察患者的生命体征及病情变化，清醒病人做好心理护理。

故障的监护仪挂上“仪器故障牌”，及时通知设备材料科维修。维修过程及维修结果及时登记备案。如科室无备用监护仪时，应及时与总值班进行协调。

处理程序：

监护仪故障更换备用监护仪设备器材科组织维修

输液泵、注射泵故障应急预案

目的：本预案是为输液泵、注射泵发生故障时、能得到及时有效的处理、保障病人生命安全制定的应急处理方案。

应急预案：

1.使用科室人员应熟知所使用的输液泵、注射泵及使用患者的病情，严密观察生命体征。

2.在使用输液泵、注射泵过程中，随时观察输液泵、注射泵的动态变化，确保设备设置参数与实际运行参数相符合。如遇输液泵、注射泵出现紧急情况，如意外停电、空气报警、管路阻塞、速度失控等设备故障，医务人员应采取补救措施，以保护患者安全。

3.使用科室应定期检查输液泵、注射泵状况，确保设备运转良好，做好维护记录。

4.输液泵、注射泵不能正常工作时，应立即停用该设备，同时评估病人、通知医生。严密观察患者的生命体征及病情变化，清醒病人做好心理护理。及时恢复常规输注方法，条件允许时更换备用设备。

5.故障的输液泵、注射泵挂上“仪器故障牌”，及时通知设备材料科进行维修。维修过程及维修结果及时登记备案。

处理程序：

输液泵、注射泵故障采用常规输注或更换备用输液泵、注射泵设备科进行维修

注射泵操作流程

告知病人使用目的用毕清洁，检查性能配件齐全，充分处于备用状态每天清洁注射泵1次注意巡视，及时处理回血、阻塞、药液外渗等报警问题嘱病人输液侧肢平放，禁止触摸注射泵，以免发生参数改变安装注射器药液于注射泵上，刻度面向上，遵医嘱调整输液速度开机插上电源固定注射泵排气接管按医嘱备药

告知病人使用目的

用毕清洁，检查性能配件齐全，充分处于备用状态

每天清洁注射泵1次

注意巡视，及时处理回血、阻塞、药液外渗等报警问题

嘱病人输液侧肢平放，禁止触摸注射泵，以免发生参数改变

安装注射器药液于注射泵上，刻度面向上，遵医嘱调整输液速度

开机

插上电源

固定注射泵

排气

接管

按医嘱备药