【201307】甲状腺(1)_可编辑.pptVIP

甲状腺;主要内容;第一节解剖与生理;甲状腺位于颈前部，分左右两侧叶。形状成蝶形或哑铃形。上起甲状软骨，下至第六气管环，它粘附在喉及气管两侧，随吞咽而上下移动。甲状腺两叶相连处称为峡部，呈方形，2×2厘米，位于2-4气管环前方。

新生儿时，10%-40%峡部上缘有垂直向上的椎体叶，甲状舌骨残余物。

甲状腺大小：长径4.5-5.5，宽2-3厘米，厚1-1.5厘米

正常甲状腺质地软，黄红色，有包膜，切面可见有分隔的胶状组织

甲状腺可异位生长，异位常见与颈前正中，上起舌根，下至胸骨柄后或前上纵隔。异位甲状腺同样可发生腺瘤或腺癌。

;甲状腺周围组织或器官;;甲状腺血管;甲状腺的静脉分上中下三条，上静脉与中静脉汇入颈内静脉。下极汇入头臂静脉。

甲状腺实质内的血流，彩超显示：呈短棒状或点状的散在血流分布;;甲状腺的生理作用主要是指对能量代谢与物质代谢的影响，??影响水代谢

四碘甲状腺原氨酸T490%

三碘甲状腺原氨酸T310%起作用;;;;;;;;;;;;第二节仪器与方法;应用实时线阵式高频探头，一般采用7.5MHz，为了对微小病变的详细观察或清晰显示，条件允许的情况下，可用10-13MHz高频探头。;检查时无需特殊准备，充分暴露颈前位置以便观察即可。;仰卧位

侧卧位;直接探测法

间接法，水囊;第三节正常声像图;异位甲状腺指甲状腺在胚胎发育时，向尾侧下降的过程中，由于各种因素引起下降的滞留，甲状腺不能到达正常位置，则产生异位甲状腺。

常见异位甲状腺位于舌盲孔处粘膜下、舌肌内、舌骨，以及胸部纵膈处。

女性多见，10岁以下或中年

核素是有效的检查方法;;;;;第四节病理声像图;（一）毒性甲状腺肿;;;;;（二）单纯性甲状腺肿;三（三）结节性甲状腺肿;三（三）结节性甲状腺肿;;;（四）甲状腺囊肿;（五）急性化脓性甲状腺炎;（六）亚急性甲状腺炎;;;（七）慢性淋巴细胞性甲状腺炎;;;;;;（八）甲状腺腺瘤;;;;（九）甲状腺癌;;;（十）甲状腺功能减低;第五节甲状腺疾病的鉴别诊断;;第六节三维超声成像在甲状腺的应用;;第七节甲状腺结节与超声造影

;第八节超声对甲状腺疾病诊断的现状及展望;毒性甲状腺肿;超声表现;鉴别诊断（后者区别）;单纯性甲状腺肿;超声表现：;鉴别诊断;结节性甲状腺肿;超声表现;鉴别诊断;;甲状腺囊肿;鉴别;急性化脓性甲状腺炎;超声表现;亚急性甲状腺炎;;鉴别;慢性淋巴细胞性甲状腺炎;;鉴别;甲状腺腺瘤;超声表现;鉴别;甲状腺癌;超声表现;鉴别诊断;甲状腺功能减低;;鉴别