神经外科病人导管相关性尿路感染危险因素评价指标体系的构建.pdf

·3396·CHINESENURSINGRESEARCHSeptember,2023Vol.37No.18

·综合研究·

神经外科病人导管相关性尿路感染危险

因素评价指标体系的构建

王丹

天津市环湖医院，天津300350

Constructionofriskfactorsevaluationindexsystemforcatheterassociatedurinarytractinfectionin

neurosurgerypatients

WANGDan

TianjinHuanhuHospital,Tianjin300350China

CorrespondingAuthorWANGDan,E⁃mail:1308713445@

Keywordsneurosurgery；catheterassociatedurinarytractinfection，CAUTI；riskfactors；evaluationindex；Delphimethod；nursing

摘要目的:构建神经外科病人导管相关性尿路感染（CAUTI）危险因素评价指标体系。方法:通过梳理相关文献、采取德尔菲专家

函询法等构建神经外科病人CAUTI危险因素评价指标体系，使用层次分析法和专家重要性赋值平均分配法确定指标组合权重。

结果:构建的神经外科病人CAUTI危险因素评价指标体系包括一般因素、疾病因素、侵入性操作、用药因素和护理因素5个一级指

标、25个二级指标，两轮专家函询问卷有效回收率分别为85%和100%。专家权威系数为0.82，第2轮专家函询的一级指标变异系

数（CV）为11.06%~23.81%，肯德尔和谐系数（KendallW）值为0.661（P0.05）；二级指标CV为4.91%~22.91%，KendallW值

为0.840（P0.05）。结论:构建的神经外科病人CAUTI危险因素评价指标体系具有可靠性，能够较全面地监测神经外科病人

CAUTI情况。

关键词神经外科；导管相关性尿路感染（CAUTI）；危险因素；评价指标；德尔菲法；护理

doi:10.12102/j.issn.1009-6493.2023.18.030

2017年，中华医学会神经外科分会和中国神经外建一个相对科学、可靠、全面的神经外科病人CAUTI

科重症管理协作组共同制定了《中国神经外科重症患危险因素评价指标体系，以期为采取有效预防和护理

者感染诊治专家共识》，其对导管相关性尿路感染措施降低神经外科病人CAUTI发生率提供参考。

(catheterassociatedurinarytractinfection，CAUTI)进行1资料与方法

定义，CAUTI特指病人留置导尿管后或拔除导尿管1.1建立指标库

48h内发生的泌尿系统感染[1]。已有研究显示，CAUTI以“神经外科“”危险因素“”neurosurgery“”neuro⁃ICU”

是我国医院感染的类型之一，占20.8%~31.7%，等为关键词检索万方（WanFangData）、维普（VIP）、

43%~56%的留置导尿管病人会发生CAUTI[2]。据不ProQuest学位论文数据库等，按照评价指标体系构建

完全统计，神经外科导尿管插管率高达88.72%[3]，神经原则，对检索获得的神经外科病人CAUTI危险因素

外科住院病人CAUTI发生率居各类感染率首位[4]。指标进行汇总、筛选，并邀请专家、有经验的临床医护

目前，尚未检索到我国针对CAUTI发生危险因素的