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县域肿瘤防治中心创建工作方案

为进一步提升我院癌症规范化诊疗管理，建设高质量县域肿瘤防治中心，提高肿瘤患者生存质量，保障医疗质量和安全，改善医疗服务，根据《健康中国行动-癌症防治实施方案（2019-2022年）》及《山东省县级肿瘤防治中心工作规范（试行）》，结合我县实际，特制定本方案。

一、指导思想

按照深化医药卫生体制改革有关要求，进一步加强我院肿瘤防治中心规范化诊疗管理，提高肿瘤防治中心规范化治疗水平，改善癌症患者的生存质量，提高医疗质量，保障医疗安全。

二、活动目标

通过开展“肿瘤防治中心”创建活动，发挥中心的带动和示范作用，以点带面，不断提高全县肿瘤防治中心规范化诊疗水平，提高癌症患者生存质量，提高重点疾病、疑难危重症患者救治水平。

三、组织管理

成立县肿瘤防治中心委员会

主任：

副主任：

成员：

职责：负责县域肿瘤防治中心创建活动的组织与管理，制定活动方案并组织实施，对创建活动开展情况进行监督、指导和评估等。

为肿瘤防治中心主任，承担中心的日常管理工作和相关组织协调工作。

为肿瘤防治中心数据管理员，负责中心工作的实施、组织工作会议、各项活动、中心资料整理和日常数据管理。

四、活动内容和重点要求

进一步规范临床诊疗行为，开展多学科诊疗工作，提升医务人员肿瘤防治中心治疗水平，提高患者对癌症治疗的认知度和用药依从性，提升疑难危重症肿瘤患者救治能力。

（一）提升肿瘤防治中心诊疗的规范性

1.按照肿瘤防治中心相关诊疗规范、指南要求，做好本院的肿瘤登记报告工作，同时配合开展县域内肿瘤登记报告工作的技术培训和质控督导工作，提高肿瘤防治中心规范化诊疗水平。

2.积极开展临床新技术，引进先进技术，持续提升危急重症、疑难肿瘤诊疗能力。

3.积极开展常见癌症的多学科诊疗模式（MDT），严格遵守肿瘤诊疗指南、技术操作规范。

4.在现有病种基础上，继续增加临床路径管理病种，提高临床路径入径率，建立单病种多学科诊疗标准化操作流程和制度，持续规范临床诊疗行为。

5．以完成国家及省级癌症早诊早治项目为重点，做好辖区内重点癌症的筛查和早诊早治工作，逐步提高早诊率、早治率、降低发病率和死亡率。

6.加强科室人才队伍建设，大专科下设置小专业，定向进修医疗技术。

（二）严格落实分级诊疗

通过医院医疗集团、对口帮扶、县域医共体及对口帮扶，继续完善与上、下级医疗机构的双向转诊制度，优化转诊流程，在充分医患沟通的情况下，根据病情确定转诊医院，落实分级诊疗制度，引导患者合理流动。

（三）加强肿瘤防治健康宣教和科普宣传

定期对医护人员进行肿瘤防治中心规范化诊疗培训，提高医务人员癌症规范化诊疗水平。开展患者健康宣教，采用发放患者宣教手册、设立宣教栏等多种形式，提高患者对癌症治疗的认知度和用药依从性。同时，积极开展多种形式的癌症防治健康教育和科普宣传，提升全民癌症防治健康素养水平，提高居民参与癌症防治的意识和能力。

五、工作要求

（一）提高思想认识，加强组织领导。

各相关科室人员要统一思想，从维护广大人民群众健康权益的高度，充分认识“肿瘤防治中心”创建活动的重要性，克服工作中的困难，确保各项工作取得实效。

（二）认真贯彻落实，扎实稳步推进。

认真贯彻落实文件精神，结合科室实际，创造性地开展工作，探索建立肿瘤防治中心规范治疗管理的长效机制；肿瘤防治中心规范化治疗专家组切实发挥专家的技术指导作用，持续提高我院肿瘤防治中心规范化治疗水平。

（三）加强指导检查，确保取得实效。

领导小组适时开展指导、检查，认真组织开展创建工作的检查和评估。注重癌症患者的感受和评价，提升患者满意度，切实加强癌症规范化诊疗工作，务求创建工作取得实效。

2020年10月30日