聚桂醇治疗肝囊肿.pptx

泡沫硬化剂治疗肝囊肿;肝囊肿是肝脏最为常见的良性占位性病变，约2.5%的人群可患有此类疾病，临床上肝囊肿，一般无临床症状，少数巨大肝囊肿或多囊肝可因压迫肝脏和临近器官产生症状，合并感染时可出现发热，出血时可出现上腹剧烈疼痛。;诊断性穿刺

治疗性穿刺

;1．诊断性穿刺

含液性病变影像体现不经典，无法明确其性质

;2．治疗性穿刺

(1)囊肿直径超过5cm或直径不不小于5cm患者规定治疗者;

(2)有明显症状和体征;

;(3)压迫周围脏器引起继发性合并症：

(4)囊肿合并感染

(5)有破裂危险;囊肿介入的禁忌症;

（6）囊肿也许与胆道或肾盂、输尿管相通者

肾盂源性和钙乳症肾囊肿往往与肾盂、肾盏相通

这些囊肿注入硬化剂后会损伤尿路、胆道引起严重后果;;硬化剂;无水乙醇治疗囊肿机理

无水乙醇使囊壁上皮细胞脱水、蛋白质凝固变性、细胞破坏、组织收缩、变化磷脂蛋白和脂蛋白的比例，使之转运氨基酸能力下降，以及钙内流异常导致细胞死亡，从而破坏囊壁内皮，使其丧失分泌功能；

另首先还能使囊腔产生无菌性炎症，使囊腔粘连闭合，囊壁凝固钙化而消失。;研究表明，注入酒精量为囊肿液容量的12％以上，就足以制止囊肿再形成,以25％容量最为理想，即能使酒精与囊壁上皮细胞完全接触并发生内壁上皮细胞凝固，失去分泌功能，又不致于因囊内压力过高而使酒精外溢。

若按抽出囊液量计算，其酒精量超过50ml，应分次作硬化治疗，每次用量最佳不超过40ml，保留酒精不应超过20ml;聚桂醇治疗囊肿机理;比较项目;手术环节;术前准备

1.常规检查血常规、血小板计数和出凝血时间；

2.检查肝、肾功能；

3.行B超、CT或MRI检查，确定囊肿的详细位置，测量囊腔的大小；

4.确定穿刺点、穿刺途径和估算硬化剂用量。;器械、药物准备;硬化治疗的详细操作措施;硬化治疗的详细操作措施;硬化治疗的详细操作措施;并发症;

2、疼痛及气胸

疼痛也许与麻醉不彻底、穿刺损伤有关神经等原因有关。气胸的形成是穿刺部位选择不妥。

应对措施：选择穿刺点时避开重要器官及神经等，对于局麻药不敏感的病???合适增长麻醉药剂量。;

3、肝肾功能损害等

肝肾功能损害往往是一过性的，术后积极保肝肾功治疗即可。;术前检查;初次手术;术后3月复查复查;优势一

效果明显：囊肿治疗有效率96%以上；

优势二

治疗微创：同比手术治疗真正实现了疾病治疗的微创化、无切口、无需拆线、痛苦小、恢复快等特点。;优势三

安全性高：

通过大样品临场验证及上万例病例观测，聚桂醇临床应用安全性极高，未出现因产品导致的医疗不良事件发生。

优势四

副作用少：

较老式的硬化剂比，聚桂醇注射液对人体的副作用明显减少，突出产品在治疗中的优越性。;优势五

可制成泡沫：

泡沫硬化剂与空气以1:4混合，通过三通管反复推注可产生优质泡沫，可以较小的剂量发挥更大的作用，有效减少药物对人体的不良反应。

优势六

独特微麻作用：

聚桂醇为醚类化合物，对注射的病灶局部组织有独特轻微麻醉的作用，可以有效的减轻患者术后局部病灶的疼痛感，增长了患者的耐受性。;谢谢