交通运输信用修复申请书.docx

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交通运输信用修复申请书

单位名称(个人姓名)

统一社会信用代码

(身份证号)

申请日期

联系人

联系电话

通讯地址

电子电子邮箱

认定部门

违法失信情况

年月日因行为被列入。

整改情况

(可另附页)

补充材料目录

真实性承诺

本人承诺所填写内容和提交相关材料真实有效,否则依法依规承担相应失信责任,并在全国交通运输信用信息平XX记入信用记录。

签字

(盖章)

备注

交通运输信用修复申请书填报说明

一、交通运输信用修复申请书

1.除另有说明外,申请表中栏目不得空缺。

2.在填写统一社会信用代码的地方,自然人请填写个人身份证号。

二、整改情况

1.被认定为失信行为的相关违法违规违章等行为完成整改情况

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