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学习目标掌握阿托品类生物碱的作用、应用、不良反应与用药护理熟悉阿托品合成品的作用特点与临床应用123了解琥珀胆碱、筒箭毒碱的临床应用
情景导入导入情景:?杨先生,51岁。因尿结石引起急性肾绞痛,护士执行医嘱,给病人肌肉注射阿托品和哌替啶后症状得到缓解。请思考:?1.为什么使用阿托品?合用哌替啶的目的是什么?2.阿托品类生物碱中,在治疗胆、肾绞痛时,哪个药物的作用优于阿托品?3.阿托品若使用过量,应该采用什么办法解救?
第七章胆碱受体阻断药第二节N胆碱受体阻断药
一、神经节阻断药代表药物:美加明、阿方那特由于作用广泛,不良反应多,现已少用
二、骨骼肌松弛药(一)去极化型肌松药琥珀胆碱(suxamethonium)(二)非去极化型肌松药筒箭毒碱(tubocurarine)
二、骨骼肌松弛药药物琥珀胆碱筒箭毒碱肌松顺序效果颈、四肢明显特点时间短肌松前有肌颤时间长肌松前无肌颤特点比较应用气管、食管镜检查外科麻醉辅助用药头颈、肩、腹、四肢眼、颈、四肢、躯干、肋量大致呼吸麻痹
二、骨骼肌松弛药(二)非去极化型肌松药阿曲库铵米库溴铵罗库溴铵维库溴铵泮库溴铵多库溴铵人工合成更多更好更快更久
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