TACE联合射频消融及无水乙醇注射序贯治疗原发性肝癌临床分析.doc

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2024-08-25 发布于湖北
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TACE联合射频消融及无水乙醇注射序贯治疗原发性肝癌临床分析

TACE联合射频消融及无水乙醇注射序贯治疗原发性肝癌临床分析【摘要】目的：

探讨肝动脉栓塞化疗（TACE）联合射频消融（RFA）及无水乙醇注射（PEI）序贯治疗原发性肝癌的临床效果。

方法：

将不能手术切除或不愿手术治疗的34例原发性肝癌患者分为联合组（13例）和对照组（21例）；联合组行TACE+RFA+PEI序贯治疗，对照组仅行TACE治疗2～3次。

观察患者肿瘤坏死程度、复发率和6、12、18、24个月存活率。

结果：

联合组肿瘤完全坏死率及6、12、18、24个月存活率分别为84.6%（11/13）及92.3%（12/13）、76.9%（10/13）、69.2%（9/13）、53.8%（7/13）；明显高于对照组的19.0%（4/21）及85.7%（18/21）、57.1%（12/21）、38.1%（8/21）、28.6%（6/21）。

联合组肿瘤复发率为15.4%（2/13）；明显低于对照组的81.0%（17/21）。

结论：

TACE联合RFA及PEI序贯治疗不能切除的原发性肝癌安全有效，可明显改善其预后。

【关键词】肝肿瘤肝动脉栓塞化疗无水乙醇注射射频消融【ABSTRACT】0bjective：

Tostudythetherapeuticeffectofsequentialtherapyoftranscatheterarterialchemoembolization（TACE）combinedwithpercutaneousethanolinjection（PEI）andradiofrequencyablation（RFA）onprimaryhepaticcarcinoma（PHC）．Methods：

Tirty-fourpatientswithunresectablePHCwereretrospectivelyenrolledinthestudy.ThirteenpatientsweretreatedwithTACEfollowedbyPEIandRFA，whereas21patientsonlyreceivedTACE2～3timesascontrol.Thelevelofneoplasmnecrosis,relapserateandsurvivalrateof6,12,18and24monthsofthetwogroupswereanalysed.Results:OnoverallsurvivalratesbytheKaplan-Meiermethod,levelofneoplasmnecrosis,6,12,18and24monthssurvivalrateintheTACEfollowedbyPEIandRFAgroup（84.6%,92.3%,76.9%,69.2%,53.8%）wereprovedtobesignificantlylongerthanthoseintheTACEgroup（19.1%,85.7%,57.1%,38.1%,28.8%）.Inaddition,duringthefollow-uplocalrecurrenceinthecombinationgroup（15.4%）wassignificantlylowerthanthatintheTACEgroup（81.0%）.Conclusion:ThecombinedtreatmentofTACEfollowedbyPEIandRFAisprovedtobemoreeffectiveandsafer.Furthermore,itcanimprovetheprognosisofthepatientswithunresectablePHC.【KEYWORDS】Liverneoplas