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简易呼吸器的使用

简易呼吸器又称人工呼吸器，是进行人工通气的简易工具，与口对口呼吸比较，供氧浓度高，且操作简便。当病情危急，来不及气管插管或在使用呼吸机前或停用呼吸机时，可利用简易人工呼吸器直接给氧，使患者得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态，增加通气量，减轻呼吸肌做功。一、概念

二、主要内容（一）简易呼吸器的组成（二）简易呼吸器的工作原理（三）简易呼吸器的适应症、禁忌症★（四）简易呼吸器的操作★（五）简易呼吸器的注意事项、检测

（一）简易呼吸器的组成由哪几部分组成？四部分六个阀

储氧袋储气阀气囊/球囊压力安全阀单向阀（鸭嘴阀）面罩呼气阀进气阀氧气连接管储氧安全阀（一）简易呼吸器的组成

（二）工作原理挤压挤压进气正压C吸气鸭嘴阀出气阀

松开松开呼气出气进气氧气呼气鸭嘴阀工作原理

（三）简易呼吸器的适应症人工呼吸：各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救，麻醉期间的呼吸管理转运病人：适用于呼吸机患者作特殊检查，进出手术室等情况临时代替：遇到呼吸机故障，停电等特殊情况时，可临时应用简易呼吸器代替

（三）简易呼吸器的禁忌症中等以上活动性咯血严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭肺大泡张力性气胸大量胸腔积液活动性肺结核等

（四）简易呼吸器的操作（1）评估意识状态呼吸情况缺氧情况SPO2

（2）准备★护士准备★物品准备★病人准备★环境准备整洁、安全、空气流通、温湿度适宜、禁火源

1、连接充氧（3）操作

仰额举颏法托颌法2、清理呼吸道3、开放气道仰额托颈法

4、面罩固定手法单手“CE”双手“CE”

抢救者所站位置

三看

简易呼吸器14235有氧源：400-600ml/次无氧源：700-1100ml/次一般成人8-12ml/kg儿童10ml/kg呼吸频率成人16-20次/分儿童着情增加新生儿40-60次/分吸呼时间比成人一般为1：1.5～2；慢阻肺、呼吸窘迫综合征患者频率为12～14次/分，吸呼比为1：2～3，潮气量略少连接氧气时，注重氧气是否接实有无紫绀的情况3种通气频率有心跳无呼吸：10-12次/分建立人工气道：8-10次/分心跳与呼吸均停止：30:2（五）注意事项

简易呼吸器710896操作过程中应观察患者：患者胸部是否随压缩球体而起伏观察患者口唇与面部颜色的变化经透明盖检查单向阀是否工作正常呼气当中观察面罩内是否呈雾气状听诊呼吸音、生命体征及氧饱和度读数发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响病人的自主呼吸对清醒患者做好心理护理，解释应用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合，并边挤压呼吸囊边指导病人“吸...”“呼...”使用简易呼吸器容易发生的问题是由于活瓣漏气，使病人得不到有效通气，所以要定时检查、测试、维修和保养

呼吸器使用后，做好清洁、消毒工作

检测1.球体检测：取下单向阀和储气阀时，挤压球体将手松开，球体应很快的自动弹回原状2.进气阀检测：将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉球体不易被压下。假如发觉球体慢慢地向下漏气，请检查进气阀是否组装正确

3.储气阀和储气袋检测：将单向阀接上球体，并在患者接头处接上储气袋，挤压球体，单向阀会张开，使得储气袋膨胀，如储气袋没有膨胀，请检查单向阀、储气袋是否组装正确4.储氧安全阀：将储气阀和储气袋接在一起，将气体挤入储气阀，使储气袋膨胀，将接头堵住，挤压储气袋气体自储氧安全阀溢出。如未能察觉溢出时，请检查安装是否正确检测

球体、面罩，储气管、储气袋用酒精擦拭消毒即可，禁用消毒剂浸泡，因易损坏特殊感染患者，可使用环氧乙烷消毒消毒后的部件应完全干燥，并检查是否有损坏，将部件依顺序组装做好测试工作，备用清洁与消毒

三、小结简易呼吸器是医护人员在最短的时间内危重患者实施抢救的有效工具，它方便、省力、易携带，只有我们医护人员正确掌握简易呼吸器的操作使用及日常检测，才能及时有效的延续患者的生命。