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●牙体缺损的固定修复--概述

●牙体预备

●暂冠和部分冠（暂缺）

●嵌体(Inlay)

●桩核冠（暂缺）

●铸造金属全冠（暂缺）

●烤瓷熔附金属全冠

●瓷全冠（ceramicfullcrown）

●牙体缺损的固定修复

概述

牙体缺损的修复治疗原则

固定修复体的固位原理及临床应用

第一节概述

牙体缺损(toothdefect)：

指各种牙体硬组织不同程度的质地和生

理解剖外形的损坏或异常，它常表现为

正常牙体形态、咬合及邻接关系的破坏。

一、牙体缺损的病因

1.龋病

2.牙外伤

3.磨损

4.楔状缺损

5.酸蚀症

6.发育畸形

二、牙体缺损的影响

1.牙体和牙髓症状

2.牙周症状

3.咬合症状

4.其他不良影响

三、牙体缺损的修复治疗

(一)牙体缺损修复治疗的选择

1.有保留价值的残冠、残根或牙冠大面积破坏,充填材料容易脱落。

2.需要用修复体加高或恢复咬合者。

3.纵形、斜形、横形牙折。

4.牙冠缺损的基牙。

(二)牙体缺损修复前的准备

1.年老体弱，慢性病全身健康状况不良，心血管系统疾病等。

2.精神病患者，心理严重障碍如心理变态的患者。

3.牙髓炎、牙周炎、尖周感染、口腔炎症。

4.牙龈退缩或局部缺损。

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5.局部牙列拥挤、缺损牙邻牙间存在小间隙等，确定矫治计划后再考虑修复。

四、修复体的种类

1.嵌体(inlay)

2.部分冠(partialcrown)

.3/4冠(threequartercrown)

.开面冠(windowcrown)

.罩面或贴面(laminateveneer)

.半冠(halfcrown)

3.全冠(fullcrown)

(1)金属全冠(metalfullcrown)

.铸造金属全冠(castfullcrown)

.锤造冠(swagedcrown)

(2)非金属冠(nonmetalfullcrown)

.塑料全冠(plasticfullcrown)

.全瓷冠(porcelainfullcrown)

(3)混合全冠(compoundfullcrown)

.烤瓷熔附金属全冠

(porcelainfusedtometalcrown,PFM)

.金属-树脂混合全冠

(metal-acryliccrown)

4.桩冠(postcrown)

5.桩核冠

(postcorecrown)

6.种植体牙冠(implantsupportedcrown)

7.CAD-CAM(computeraideddesign-

computerassociatedmanufacture)

第二节

牙体缺损的修复治疗原则

一、正确地恢复形态与功能

1.轴面形态(axialform)

(1)维持牙颈部龈组织的张力和正常接触关系

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