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浅析精神分析在中国的本土化

【摘要】：文章阐述了本土化的相关背景及必要性，结合认识领悟疗法，着

重分析了精神分析在中国的本土化情况，并提出了几个在本土化过程中出现的几

个问题，最后指出了传统文化可能对辅导的限制。

【关键词】：本土化;认识领悟疗法;精神分析

1.引言

心理咨询是根据来访者的需要对特定人群给予特殊关注并提供适时服务的

专业行为。无论是精神分析、行为主义、人本主义学派，无一例外地都打上了西

方个人主义的烙印，充满了浓厚的西方文化色彩，并不完全适用我国。传统文化

和社会背景必然影响着人的观念、态度和习惯，制约着人的心理发展。因此，在

运用这个”舶来品”的时候，必须加以改进、消化、吸收，使其更好地”洋为中用”。

心理咨询的本土化是伴随着心理学的本土化发生发展的，是指在心理咨询

的临床和研究中，要充分考虑到来访者的文化背景，所采用的概念、理论和方法

要能切合实际地反映来访者的社会文化背景。本土化研究主张用本土人的眼光，

以本土的文化价值体系和社会结构制度来研究人，旨在使研究者能够准确地发现

各种不同文化背景中人的心理与行为的准则，揭示文化对个体与群体的影响。这

一主题获得大陆学者的关注始于20世纪90年代初，最初见于文献的是1992年

江光荣提出《中国化--心理咨询在我国发展的必由之路》，并引发出广泛的探讨。

心理咨询本土化的提出与兴起存在以下几方面的原因。一是传统心理咨询

的理论基础存在局限性。在很长一段时间里，心理咨询所依靠的原理、测量与评

估等基础理论因追求所谓的”客观性”和文化”普适性”而没有考虑文化与价值因

素，以致咨询临床与实践中严重忽视来访者的文化、社会背景。二是传统心理咨

询实践日益暴露出弊端，难以有效地运用于当代社会日益多元化的实际。三是跨

文化心理学和多元文化心理学的兴起。当前在多元文化主义指导下的多元文化咨

询成为美国近年来发展最为迅速的领域。有学者提出了多元文化心理咨询的策

略，在此基础上，欧洲与第三世界国家和地区，进一步提出了心理咨询本土化，

即关注某一文化系统中常见的心理问题与精神病理，重视发展相关的技术和本土

的传统技术。现在，心理咨询与辅导的学术研究、临床实践、专业人员培养及教

材编写等方面都受到多元化思潮的影响。

2.认识领悟疗法

认识领悟疗法属于精神分析理论体系，是我国精神病专家钟友彬先生依据

心理动力学疗法的原理与中国实情及人们的生活习惯相结合而发展出来的一套

体系，是一种适合中国国情的短程精神分析方法。其特色是把治疗咨询的侧重点

放在对当前的症状的分析上，让患者认清症状的幼稚性是来源于幼稚的心理模

式。该疗法汲取精神分析和认知行为疗法的优点，摈弃了两者的不足，扬长补短，

既重视对当前症状的分析，又重视早年经历的重要影响和作用，可以说是一种崭

新的整合，又被称作”钟氏领悟疗法”。

治疗原理是把无意识的心理活动变成有意识的，使求治者真正认识到症状

的意义，以得到领悟，症状即可消失。这也是心理分析和心理动力学疗法的治疗

原理，但领悟方式和内容则有所不同。正统的心理分析疗法要经过长时间的自由

联想，了解症状的象征性意义，除去精神防御机制的伪装，让求治者领悟到幼年

时未得以满足的性心理症结。

认识领悟心理治疗理论认为精神障碍的根源在于儿童时期受过的精神创

伤，这些创伤引起的恐惧在大脑内留下痕迹，在成年期遇到挫折时就会再现出来

影响人的心理，以至于用儿童的幼稚态度去对待在成年人看来不值得恐惧的事

物。由于症状都是幼年期经历的恐惧在成年人身上的再现，因此症状的表现必然

带有幼稚性，具有不成熟的儿童式的心理表现。

治疗过程主要由治疗者和病人一起分析症状的性质，采用病人易于理解的、

符合其生活经验的解释，促使病人理解认识并相信其症状和病态行为的幼稚性、

荒谬性、不合理性，让病人达到真正的领悟，从而抛弃原有的错误的态度、病态

的行为，使症状得以消失。适应症是强迫症、恐怖症和某些的性变态：如露阴癖、

窥阴癖、挨擦癖和异装癖等。

具体做法是：

2.1采取直接会面的交谈方式，如病人同意，可有家属1人参加。每次会

谈时间为60～90分钟，疗程和间隔时间皆不固定。由病人或由病人与医生协商

决定。凡有书写能力的病人都要求他在每次会谈后写出对医生解释的意见和结合

自己病情的体会，并提出问题。

2.2初次会见时，要病人及家属叙述症状产生、发展的历史和具体内容。

经躯体和精神检查诊断为上