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超声雾化吸入技术评分标准.docx

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超声雾化吸入技术

目的:1、湿化气道:常用于呼吸道湿化不足、痰液粘稠、气道不畅者

改善通气功能:解除支气管痉挛,保持呼吸道通畅,常用于支气管哮喘等患者

预防呼吸道感染:常用于胸部手术前后的患者

控制呼吸道感染:消除炎症,减轻呼吸道粘膜水肿,稀释痰液,帮助祛痰

操作流程及质量标准

姓名

准备

评估患者:了解患者的年龄、病情、治疗情况、用药史、过敏史;呼吸道是否通畅、面部及口腔粘膜有无感染、溃疡等;意识状态、心理反应及合作程度

5

评估环境:整洁、安静、用氧环境是否安全、光线充足

3

人员:洗手;戴口罩,着装整洁

4

用物:治疗车上层备有超声雾化器、药液、纱布、蒸馏水、生理盐水、注射器、螺纹管、口含嘴(或面罩)、治疗巾(或患者毛巾)、弯盘、速干(免洗)手消毒剂、医嘱执行单;治疗车下层备有医疗垃圾桶、可回收污物桶、锐器盒

5

核对确认医嘱:患者床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、医嘱时间、处方者姓名

3

检查核对所备药品名称、浓度、剂量、用途、有效期、包装是否完整、有无变质、异味、潮解,水剂有无沉淀、浑浊等

3

检查雾化器各部位是否完好,有无松动、脱落等异常情况

3

根据不同雾化器,按要求加蒸馏水于水槽内,浸没雾化罐底部透声膜

3

遵医嘱将所需药液稀释至30~50ml加入雾化罐内,检查无漏水后,将雾化罐放入水槽,盖紧水槽盖

3

携用物至床旁,用两种及以上方法核对患者床号、姓名、住院号

3

自我介绍(职务、姓名);解释操作目的、程序;如何配合

5

协助患者取合适卧位,颌下放治疗巾或毛巾

3

再次核对姓名、床号、住院号、药名、浓度、剂量、用法、时间

3

接通电源,打开电源开关(指示灯亮),正确设定时间15~20分钟

3

连接雾化器主件与附件,调节雾档,药液呈雾状喷出

3

将口含嘴放入患者口中(面罩放口鼻部),开始雾化

3

操作过程中注意观察患者反应,适时安抚情绪

4

再次核对姓名、床号、住院号、药名、浓度、剂量、用法、时间

3

交代注意事项,指导患者做闭口深呼吸或平静呼吸加间歇深呼吸,直至药液吸完为止

3

雾化结束,取下口含嘴或面罩

3

关雾化开关,再关电源开关

3

帮助患者擦净面部,清洁口腔

3

取舒适卧位,整理床单位

3

放掉水槽内的水,擦干水槽

3

操作后处理

清理用物,按规范处理

3

洗手

3

记录雾化时间,签全名

3

综合评价

关爱患者,护患沟通有效

3

操作者综合评价(逻辑性、熟练程度

3

理论提问

5

总分

100

签名

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