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转诊用药，保证双向转诊病人临床用药的需求。药监部门将提高基本药物和慢性疾

病双向转诊用药的配送到位率。

《意见》还强调，各妇幼保健机构和基层医疗卫生机构未经卫生行政部门审核批

准，不得擅自停止产科等核定诊疗科目的诊疗活动；对已经停止部分科室医疗工作

的基层医疗机构要尽快恢复。

关键词：人才培养

扩大儿科医学在福建的招生

福建省将进一步落实公立医院用人自主权，简化人员招聘程序，加大医学类人

才引进力度。各地可根据医院需求，制定《公立医院紧缺急需人才引进指导目录》，并

根据实际情况实行动态调整，原则上每两年调整一次。自主招聘单位要规范招聘程

序，招聘工作由行政主管部门和省人事行政部门负责指导监督。其中，乡镇卫生院从

２０１２年起三年内可由县级卫生行政部门组织直接开考，同时报同级人事行政部门备

案，同级政府人事行政部门、纪检监察部门应加强监督管理。

扩大住院医师规范化培训儿科、急诊科、重症医学科、医学影像科超声（医学方

向）招录计划，吸引外省临床医学毕业生到福建省紧缺学科就业或参加住院医师规

范化培训，通过增加岗位津贴等措施引导医学毕业生从事儿科、妇产科、重症医学

科、超声医学科等紧缺学科。

同时，福建省将积极推动、支持福建医科大学和福建中医药大学申报本科层次

临床医学ＪＬ（科方向）。主动与省外设置临床医学ＪＬ（科方向）专业的高校协调，争取扩

大临床医学ＪＬ（科方向）在福建的招生计划。在保证培养质量前提下，适当增加福建医

科大学本科层次医学影像学专业招生计划。

控制浪费拧紧医保支付“水龙头”

刘正午

【编者按】前不久，北京市中医局、卫生局、发改委等六部门联合印发《北京市实

施基层中医药服务能力提升工程工作方案》。该方案指出，北京市将建区域中医医疗

中心，引导患者应用中医药适宜技术。方案明确提出，将针灸、刮痧、火罐、理疗、艾灸

等系列传统中医治疗保健措施纳入居民医保报销范围。

将中医药纳入医保并给予政策支持的还有成都和甘肃等省市。２０１１年，甘肃出

台包括城乡居民中医药诊疗服务费用全额报销在内的几十项发展中医药的政策措

施，使中医药服务基本覆盖城乡基层医疗机构。从２０１１年开始，甘肃城乡居民住院、

门诊开目录内的中药，或使用针灸、拔火罐等中医适宜技术，医保和新农合将１００％

报销。甘肃省卫生厅厅长刘维忠在《甘肃特色的医改之路》一文中指出，经过３年多

《医院领导决策参考））２０１３年第０１期１９

的实践，甘肃省初步探索出一套符合省情和卫生工作实际，“用尽可能少的费用维护

居民健康”的医改思路。

经过３年新医改，我国医保覆盖面迅速扩大，而如何让有限的医保基金发挥更大的

效能考验着执政者。世界卫生组织Ｈｏ）２０１０年组织编写的《卫生系统筹资一实现全

民覆盖的道路》报告指出，实现医保全民覆盖的道路从理论上简单归结就是，各国必须

筹集足够的资金，减少对卫生服务自费支付的依赖，并改善卫生服务的效率和公平性。

其中，卫生资源使用的效率低下和不公平是医保全民覆盖的第三个障碍，更是

我国当前推进医保改革的重点。据ＷＨＯ保守估计，目前被浪费的卫生资源占总资

源的２０％～４０％。减少这种浪费将极大地改善卫生系统提供优质卫生服务的能力，改

善人类健康状况。

控费，是各国医保体系都面临的问题，中国也不例外。

建成全球最大医保网

６月，国务院医改办出台《深化医药卫生体制改革三年总结报告》（以下称《报

告》）指出，２００９年以来的新一轮医改统筹推进五项重点改革，我国已经如期全面完

成了３年医改各项任务。

《报告》指出，３年来，中国政府不断加大投入力度：２００９－２０１１年，全国财政医疗

卫生累计支出１５１６６亿元，其中中央财政为４５０６亿元，与２００８年同Ｉ：１径支出基数

相比，３年新增投入１２４０９亿元，比既定的８５００亿元增加了３９０９亿元，其中中央财

政新增投入比既定３３１８亿元增加了３６１亿元。

在政府医疗卫生资金的支持下，老